बच्चों की मौतें जारी रहने के बीच टीका संबंधी फैसलों की जांच
बांग्लादेश ने खसरे के टीकों की खरीद और वितरण में देरी तथा कथित विफलताओं की जांच का आदेश दिया है। स्वास्थ्य सेवा महानिदेशालय के अनुसार, इस साल अब तक 1,269 पुष्ट और संदिग्ध मौतें दर्ज की गई हैं। कैबिनेट डिवीजन ने 4 नवंबर, 2026 को अधिसूचना जारी कर आयोग को यह पता लगाने के लिए 60 कार्यदिवस दिए कि क्या गलत हुआ और इसके लिए कौन जिम्मेदार था।
विषय-सूची
- बच्चों की मौतें जारी रहने के बीच टीका संबंधी फैसलों की जांच
- आयोग को किन बातों की जांच करने को कहा गया है
- टीकों की खरीद के तरीके में बदलाव जांच का अहम पहलू
- यूनिसेफ ने टीकों की कमी को लेकर बार-बार चेतावनी देने की बात कही
- प्रकोप और जांच का घटनाक्रम
- स्वास्थ्य आंकड़े क्या बताते हैं
- किससे पूछताछ हो सकती है और जांच में मदद कौन करेगा?
- उत्तराधिकारी सरकार के कार्यकाल में भी प्रकोप जारी
- मुख्य बिंदु
जांच में प्रोफेसर मुहम्मद यूनुस के नेतृत्व वाले अंतरिम प्रशासन के दौरान लिए गए फैसलों की पड़ताल होगी। यह प्रशासन 8 अगस्त, 2024 से 17 फरवरी, 2026 तक सत्ता में रहा। आयोग का गठन टीकों की कमी की चेतावनियों, उनकी खरीद के तरीके में बदलाव और देशभर के बच्चों को प्रभावित करने वाले प्रकोप के दौरान महीनों तक हुई मौतों के बाद किया गया है।
4 नवंबर को सुबह 8 बजे तक के 24 घंटों में खसरे के लक्षणों वाले छह और बच्चों की मौत हुई। देश में कुल मौतों में खसरे से हुई 105 पुष्ट मौतें और 1,164 संदिग्ध मौतें शामिल थीं। पांच साल से कम उम्र के बच्चे इस प्रकोप से सबसे अधिक प्रभावित हुए हैं।
हाई कोर्ट डिवीजन के पूर्व न्यायाधीश ममनून रहमान आयोग की अध्यक्षता करेंगे। इसके अन्य सदस्य हैं बांग्लादेश कॉलेज ऑफ फिजिशियंस एंड सर्जन्स के अध्यक्ष प्रोफेसर डॉ. मौदूद हुसैन आलमगीर और स्वास्थ्य सेवा प्रभाग के अतिरिक्त सचिव एएनएम मोइनुल इस्लाम।
जांच दो तात्कालिक मुद्दों को एक साथ जोड़ती है: पहले लिए गए टीका संबंधी फैसलों की जवाबदेही और बच्चों की सुरक्षा की मौजूदा जरूरत। अंतरिम प्रशासन के बाद सत्ता में आई सरकार के दौरान भी, आपातकालीन टीकाकरण कार्यक्रम के बावजूद, प्रकोप जारी है।
आयोग को किन बातों की जांच करने को कहा गया है
सरकार ने आयोगों की जांच अधिनियम, 1956 की धारा 3 के तहत आयोग का गठन किया है। इसका मुख्य काम टीकों की खरीद और वितरण में देरी, अनियमितताओं और प्रशासनिक विफलताओं के कारणों का पता लगाना और इसमें शामिल लोगों की जिम्मेदारी तय करना है।
कैबिनेट डिवीजन की अधिसूचना में आयोग का पहला काम इस तरह बताया गया है:
खसरे के टीकों की खरीद और वितरण में देरी, अनियमितताओं और प्रशासनिक विफलताओं के कारणों और जिम्मेदारियों की पहचान करना।
खरीद से आशय धन की व्यवस्था करने, आपूर्तिकर्ता चुनने और टीके खरीदने की प्रक्रिया से है। इसके बाद वितरण का चरण आता है: टीकों को उन जगहों तक पहुंचाना जहां बच्चों को वे लगाए जाते हैं। आयोग के कार्यादेश में दोनों चरण शामिल हैं, इसलिए वह ऑर्डर देने से पहले लिए गए फैसलों के साथ-साथ आपूर्ति पहुंचाने में आई समस्याओं की भी जांच कर सकता है।
जांच में ऐसी घटनाओं की पुनरावृत्ति रोकने के उपायों की सिफारिश भी करनी होगी और आयोग जरूरी समझे तो इससे जुड़े अन्य बदलाव भी सुझा सकता है। समीक्षा की घोषित अवधि 17 फरवरी, 2026 को समाप्त होती है, हालांकि अधिसूचना के प्रकाशित विवरण में 3 फरवरी को भी अंतिम तारीख बताया गया है।
आयोग ने अभी जिम्मेदारी तय नहीं की है। उसका काम आरोपों के पीछे के फैसलों और विफलताओं का क्रम स्थापित करना और फिर सरकार को निष्कर्ष तथा सिफारिशें सौंपना है।
टीकों की खरीद के तरीके में बदलाव जांच का अहम पहलू
2024 तक बांग्लादेश यूनिसेफ के माध्यम से सीधे खरीद कर टीके हासिल करता था और वित्तपोषण का मुख्य स्रोत दानदाताओं की सहायता थी। 2025 में अंतरिम सरकार ने राजस्व बजट से भुगतान कर खुली निविदाओं के जरिए खरीद की दिशा में कदम बढ़ाया।
खुली निविदा में आपूर्तिकर्ताओं को सरकारी अनुबंध हासिल करने के लिए प्रतिस्पर्धा का मौका दिया जाता है। खर्च को राजस्व बजट में डालने से वित्तपोषण की व्यवस्था भी बदलती है: खरीद नियमित सरकारी खर्च का हिस्सा बनती है और मुख्य रूप से दानदाताओं की सहायता पर निर्भर नहीं रहती।
इन बदलावों से जांच के लिए घटनाक्रम की ठोस कड़ियां सामने आती हैं: खरीद की नई व्यवस्था कैसे शुरू हुई, धन और मंजूरियां कब उपलब्ध हुईं और ऑर्डर देश की टीका जरूरतों के अनुरूप थे या नहीं। टीके खरीदना और उन्हें पहुंचाना आपस में जुड़े चरण हैं, इसलिए प्रक्रिया के शुरुआती हिस्से में देरी होने पर टीकाकरण सेवाओं को आपूर्ति का इंतजार करना पड़ सकता है।
जुलाई विद्रोह के आसपास की अशांति और टीकाकरण कार्यक्रम से जुड़े कर्मचारियों के लंबे विरोध प्रदर्शनों के दौरान टीकाकरण गतिविधियां भी बाधित हुईं। आयोग का व्यापक कार्यादेश उसे यह देखने की गुंजाइश देता है कि प्रशासनिक फैसलों, आपूर्ति की व्यवस्थाओं और सेवाओं में रुकावटों ने टीकों की उपलब्धता को कैसे प्रभावित किया।
यूनिसेफ ने टीकों की कमी को लेकर बार-बार चेतावनी देने की बात कही
बांग्लादेश में यूनिसेफ की प्रतिनिधि राना फ्लावर्स ने 20 मई को एक प्रेस कॉन्फ्रेंस में कहा कि यूनिसेफ ने टीकों की कमी को लेकर स्वास्थ्य मंत्रालय को पांच या छह पत्र भेजे थे और कम से कम 10 बैठकें की थीं। उनका यह बयान उन बार-बार दी गई चेतावनियों को रेखांकित करता है जिनकी अब जांच हो रही है।
10 फरवरी के एक पत्र में तत्कालीन स्वास्थ्य सलाहकार नूरजहां बेगम को टीकों की आसन्न कमी के बारे में चेताया गया था। यह पत्र राष्ट्रीय चुनाव से दो दिन पहले और अंतरिम प्रशासन के 17 फरवरी को सत्ता छोड़ने से एक सप्ताह पहले भेजा गया था।
यह चेतावनी अहम है, क्योंकि टीकों की आपूर्ति खत्म होने से पहले ही फैसले लेने होते हैं। टीकाकरण सेवाएं जारी रखने के लिए अधिकारियों को खरीद और डिलीवरी की व्यवस्था समय रहते करनी होती है। आयोग जांच सकता है कि जिम्मेदार कार्यालयों तक चेतावनियां कब पहुंचीं, उसके बाद क्या कार्रवाई हुई और प्रक्रिया कहां धीमी पड़ी।
अप्रैल और मई में सार्वजनिक आलोचना तेज हो गई, क्योंकि टीकों की कमी पर व्यापक चर्चा होने लगी और बच्चों की मौतें जारी रहीं। समय पर टीके हासिल न करने के आरोपों को लेकर अंतरिम प्रशासन और स्वास्थ्य अधिकारियों के खिलाफ प्रदर्शन हुए।
प्रकोप और जांच का घटनाक्रम
खसरे का प्रसार जनवरी 2026 में शुरू हुआ बताया गया, जबकि मार्च में संक्रमण बढ़ने लगे। स्वास्थ्य सेवा महानिदेशालय ने अपने नवीनतम अपडेट में अस्पताल के कुल आंकड़ों की शुरुआत की तारीख 15 मार्च बताई है।
टीकों की खरीद में बदलाव, अधिकारियों को दी गई चेतावनियों और आखिरकार जांच के फैसले को तारीखों का यह क्रम जोड़ता है:
- 8 अगस्त, 2024: मुहम्मद यूनुस के नेतृत्व वाले अंतरिम प्रशासन ने कार्यभार संभाला।
- 2025: प्रशासन ने राजस्व बजट के तहत टीकों के लिए खुली निविदाओं की दिशा में कदम बढ़ाया और यूनिसेफ तथा दानदाताओं के वित्तपोषण पर केंद्रित पिछली व्यवस्था को बदला।
- 10 फरवरी, 2026: यूनिसेफ ने तत्कालीन स्वास्थ्य सलाहकार नूरजहां बेगम को टीकों की आसन्न कमी के बारे में चेतावनी दी।
- 17 फरवरी: अंतरिम प्रशासन का कार्यकाल समाप्त हुआ।
- 15 मार्च: नवीनतम राष्ट्रीय अपडेट में अस्पताल में भर्ती मरीजों की कुल संख्या के लिए शुरुआती तारीख।
- 20 मई: यूनिसेफ की प्रतिनिधि राना फ्लावर्स ने कमी को लेकर बार-बार भेजे गए पत्रों और बैठकों की सार्वजनिक जानकारी दी।
- 4 नवंबर: कैबिनेट डिवीजन ने जांच आयोग के गठन की अधिसूचना जारी की।
अंतरिम प्रशासन के सत्ता छोड़ने के लगभग साढ़े आठ महीने बाद आयोग का गठन हुआ। उसकी रिपोर्टिंग अवधि अधिसूचना की तारीख से शुरू होती है और 60 कार्यदिवस तक रहती है, न कि 60 कैलेंडर दिनों तक।
स्वास्थ्य आंकड़े क्या बताते हैं
स्वास्थ्य सेवा महानिदेशालय ने 4 नवंबर को सुबह 8 बजे तक के 24 घंटों में खसरे के 1,325 नए संदिग्ध मामले दर्ज किए। इसके साथ ही संदिग्ध मामलों की कुल संख्या 234,148 हो गई। प्रयोगशाला जांच में 77 और संक्रमणों की पुष्टि हुई, जिससे पुष्ट मामलों की कुल संख्या 24,150 पहुंच गई।
संदिग्ध मामलों में वे मरीज शामिल हैं जिनके लक्षणों के आधार पर स्वास्थ्यकर्मी खसरे की आशंका जताते हैं। प्रयोगशाला जांच से अधिक निश्चित निदान मिलता है। स्वास्थ्य अपडेट में दोनों श्रेणियां अलग-अलग दी गई हैं, इसलिए पाठकों को उन्हें अलग-अलग दर्ज आंकड़ों के रूप में देखना चाहिए, न कि जोड़कर मामलों की नई कुल संख्या निकालनी चाहिए।
मौतों के आंकड़ों के साथ भी यही सावधानी जरूरी है। 1,269 के संयुक्त आंकड़े में 105 पुष्ट और 1,164 संदिग्ध मौतें शामिल हैं। दर्ज की गई सभी छह नई मौतें खसरे के लक्षणों वाले बच्चों की थीं; पुष्ट मौतों की कुल संख्या में बदलाव नहीं हुआ।
15 मार्च से देशभर के अस्पतालों में खसरे के संदिग्ध 208,634 मरीज भर्ती हुए थे, जिनमें से 199,894 ठीक हो गए। यह दर्ज भर्ती मरीजों का लगभग 95.8% है। इस हिसाब से 8,740 भर्ती मरीज दर्ज स्वस्थ होने की कुल संख्या में शामिल नहीं हैं, लेकिन अपडेट में उनकी स्थिति का ब्योरा नहीं दिया गया है।
अस्पतालों में भर्ती मरीजों की बड़ी संख्या दिखाती है कि प्रकोप ने स्वास्थ्य सेवाओं पर कितना दबाव डाला है। प्रभावित परिवारों के लिए जांच का संबंध घटनाओं की एक व्यावहारिक कड़ी से है: क्या समय पर टीकों का ऑर्डर दिया गया, क्या आपूर्ति टीकाकरण सेवाओं तक पहुंची और क्या संक्रमण फैलने से पहले बच्चों को सुरक्षा मिल सकी।
किससे पूछताछ हो सकती है और जांच में मदद कौन करेगा?
आयोग जांच के लिए बांग्लादेश में किसी भी जगह जा सकता है और किसी भी व्यक्ति को तलब कर उससे पूछताछ कर सकता है। इन अधिकारों से वह खरीद संबंधी फैसलों, प्रशासनिक मंजूरियों और टीका वितरण में शामिल लोगों से स्पष्टीकरण मांग सकता है।
स्वास्थ्य सेवा प्रभाग सचिवालय संबंधी और अन्य जरूरी सहायता देगा। उसे आयोग का खर्च भी उठाना होगा और काम में मदद के लिए प्रभाग या उसके अधीनस्थ संगठनों के अधिकारियों को तैनात करना होगा।
इस व्यवस्था के तहत आयोग को उसी स्वास्थ्य प्रणाली से प्रशासनिक सहायता मिलेगी जिसके टीका संबंधी फैसलों की वह जांच कर रहा है। अधिसूचना में जांच के अधिकार और संसाधन तय किए गए हैं, जबकि जांच करने और निष्कर्ष तैयार करने का काम आयुक्तों पर छोड़ा गया है।
रिपोर्ट जमा करने की समयसीमा 4 नवंबर से जुड़ी है, लेकिन निष्कर्ष सौंपने या सार्वजनिक करने की कोई कैलेंडर तारीख नहीं बताई गई। अगला औपचारिक कदम निर्धारित 60 कार्यदिवसों के भीतर सरकार को रिपोर्ट सौंपना है।
उत्तराधिकारी सरकार के कार्यकाल में भी प्रकोप जारी
राष्ट्रीय चुनाव के बाद कार्यभार संभालने वाली तारिक रहमान के नेतृत्व वाली सरकार ने आपातकालीन टीकाकरण कार्यक्रम शुरू किया। इसके बावजूद मौतें जारी रहीं और 4 नवंबर तक पुष्ट तथा संदिग्ध मौतों की संयुक्त संख्या 1,269 पहुंच गई।
जांच अंतरिम प्रशासन के कार्यकाल पर केंद्रित है, जबकि मौजूदा सरकार पर जारी प्रकोप से निपटने की जिम्मेदारी है। ये दोनों काम एक-दूसरे से जुड़े हैं: पहले के फैसलों का पता लगाने से खरीद और वितरण में जरूरी बदलावों की पहचान हो सकती है, जबकि बच्चों को अब भी टीकाकरण और इलाज की जरूरत है।
इसलिए आयोग की सिफारिशें केवल जिम्मेदारी तय करने से आगे मायने रखेंगी। उसके कार्यादेश में दोबारा ऐसी स्थिति रोकने के कदम उठाने की स्पष्ट मांग है। इसका मतलब है कि भविष्य में टीकों की विश्वसनीय आपूर्ति भी उन फैसलों के साथ जांच का हिस्सा होगी जो इस प्रकोप से पहले लिए गए थे।
मुख्य बिंदु
- बांग्लादेश ने 4 नवंबर, 2026 को खसरे के टीकों की खरीद और वितरण में कथित देरी, अनियमितताओं और प्रशासनिक विफलताओं की जांच के लिए आयोग बनाया।
- हाई कोर्ट डिवीजन के पूर्व न्यायाधीश ममनून रहमान तीन सदस्यीय जांच आयोग का नेतृत्व करेंगे।
- जांच मुहम्मद यूनुस के नेतृत्व वाले अंतरिम प्रशासन पर केंद्रित है और अधिसूचना के 60 कार्यदिवसों के भीतर रिपोर्ट देनी होगी।
- स्वास्थ्य सेवा महानिदेशालय ने खसरे से 105 पुष्ट और 1,164 संदिग्ध मौतें दर्ज कीं, यानी कुल 1,269 मौतें।
- यूनिसेफ की प्रतिनिधि राना फ्लावर्स ने कहा कि संगठन ने टीकों की कमी को लेकर पांच या छह चेतावनी पत्र भेजे और स्वास्थ्य मंत्रालय के साथ कम से कम 10 बैठकें कीं।
- आयोग देशभर में जगहों का दौरा कर सकता है, लोगों को तलब कर सकता है और भविष्य में टीकों की ऐसी विफलताओं को रोकने के लिए बदलाव सुझा सकता है।
