राष्ट्रीय रिकॉर्ड में कैंसर के रुझान स्थिर रहे
3,60,24,394 लोगों को शामिल करने वाले दक्षिण कोरियाई विश्लेषण में कोविड-19 टीकाकरण व्यापक होने के बाद के 50 महीनों में कैंसर की 13 श्रेणियों में मामलों की दर के रुझानों में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं मिला। ये निष्कर्ष उस छोटे अध्ययन के बाद फैली आशंकाओं का जवाब देते हैं, जिसमें टीकाकरण के एक साल के भीतर कैंसर के अधिक निदान का संबंध बताया गया था।
विषय-सूची
- राष्ट्रीय रिकॉर्ड में कैंसर के रुझान स्थिर रहे
- बड़े विश्लेषण में क्या मापा गया
- 2025 के अध्ययन से विवाद कैसे शुरू हुआ
- शुरुआती तारीख क्यों मायने रखती है
- अधिक स्क्रीनिंग से निदान भी बढ़ सकते हैं
- टीका तुलना में क्या मिला
- शोधकर्ता लंबी निगरानी क्यों चाहते हैं
- डॉक्टरों ने कैंसर की आशंकाओं के असर बताए
- साक्ष्य कैसे विकसित हुए
- मुख्य बिंदु
शोध में राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा सेवा के रिकॉर्ड को 1955 से 2004 के बीच जन्मे लोगों के कोविड-19 टीकाकरण रिकॉर्ड से जोड़ा गया। शोधकर्ताओं ने अगस्त 2021 को विभाजन बिंदु माना, जब दक्षिण कोरिया में पहली खुराक लेने वालों की दर 50% से ऊपर पहुंची। उन्होंने इसके बाद के 50 महीनों की तुलना कैंसर के एक दशक से भी अधिक पुराने रुझानों से की।
कोरिया यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसिन में निवारक चिकित्सा के प्रोफेसर जंग जे-हून ने 29 अक्टूबर, 2026 को कोरिया साइंस मीडिया सेंटर की एक ब्रीफिंग में निष्कर्ष प्रस्तुत किए। कैंसर की 13 श्रेणियों में शोधकर्ताओं को न तो मामलों की दर में कोई महत्वपूर्ण उछाल मिला, न ही उसके बढ़ने की दर में कोई महत्वपूर्ण बदलाव।
कैंसर के निदान में टीकाकरण से पहले दिख रही धीमी बढ़ोतरी जारी रही। जंग ने इसे आबादी की बढ़ती उम्र से जोड़ा। मैसेंजर आरएनए टीके लेने वालों की तुलना वायरल वेक्टर टीके लेने वालों से करने वाले दूसरे विश्लेषण में भी कैंसर के 12 प्रकारों में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला।
ये निष्कर्ष इस चिंता की जांच के दो उपयोगी तरीकों को एक साथ रखते हैं: बड़ी आबादी में कैंसर के रुझानों में बदलाव देखना और यह जांचना कि अलग-अलग टीका तकनीकों के बीच नतीजे अलग थे या नहीं। जंग ने कहा कि निगरानी जारी रखना जरूरी है, क्योंकि कई कैंसर विकसित होने में सालों लगते हैं।
बड़े विश्लेषण में क्या मापा गया
राष्ट्रीय रुझान विश्लेषण में फरवरी 2011 से सितंबर 2025 तक के रिकॉर्ड के आधार पर कैंसर के मामलों की मासिक दर देखी गई। इसका मुख्य सवाल यह था कि टीकाकरण आम होने के बाद रुझान बदला या नहीं, न कि सिर्फ यह कि टीका लगवाने के बाद लोगों में कैंसर का निदान हुआ या नहीं।
बढ़ती उम्र वाली आबादी में यह तरीका महत्वपूर्ण है। अगर टीकाकरण से पहले ही कैंसर के निदान बढ़ रहे थे, तो शोधकर्ताओं को बाद के आंकड़ों की तुलना पहले से जारी उस रुझान से करनी होगी। अलग-अलग सालों के कुल मामलों की सीधी तुलना से उम्रदराज लोगों की बढ़ती संख्या का असर नजरअंदाज हो सकता है। आम तौर पर उनमें कैंसर का जोखिम अधिक होता है।
कुछ श्रेणियों में निदान के मामलों में थोड़े समय के लिए बढ़ोतरी दिखी, जिसके बाद वे पहले के रुझान के करीब लौट आए। शोध दल ने इन अस्थायी बढ़ोतरी को सामाजिक दूरी के प्रतिबंधों में ढील के बाद चिकित्सकीय परामर्श और स्क्रीनिंग सेवाओं के फिर से सामान्य होने का नतीजा माना। जिन लोगों की जांच टल गई थी, उनका निदान इसके बाद कम समय के भीतर हुआ हो सकता है।
रुझान विश्लेषण बायोमार्कर रिसर्च में प्रकाशित हुआ। टीका तकनीकों की तुलना जर्नल ऑफ कोरियन मेडिकल साइंस में प्रकाशित हुई। दोनों अध्ययन प्रेक्षणात्मक थे, यानी शोधकर्ताओं ने लोगों को अलग-अलग टीके लगवाने या टीका न लगवाने के लिए यादृच्छिक रूप से नहीं बांटा, बल्कि स्वास्थ्य रिकॉर्ड का विश्लेषण किया।
2025 के अध्ययन से विवाद कैसे शुरू हुआ
पहले का शोधपत्र 26 सितंबर, 2025 को बायोमार्कर रिसर्च में प्रकाशित हुआ था। इसमें 2021 से 2023 तक के दक्षिण कोरियाई स्वास्थ्य बीमा रिकॉर्ड देखे गए। शुरुआती डेटाबेस में करीब 84 लाख लोग थे। मिलान के बाद तुलना में लगभग 23.8 लाख टीका लगवा चुके और 5.95 लाख टीका न लगवाने वाले लोग शामिल थे।
लेखकों ने टीकाकरण के बाद एक साल के दौरान पेट, कोलोरेक्टल, फेफड़े और स्तन कैंसर सहित कई कैंसरों के निदान की दर अधिक बताई। रिपोर्ट की गई सापेक्ष बढ़ोतरी में प्रोस्टेट कैंसर के लिए 69% और फेफड़े के कैंसर के लिए 53% शामिल थे।
ये प्रतिशत समूहों के बीच तुलना दर्शाते थे। सापेक्ष दर में 69% बढ़ोतरी का मतलब तुलना वाली दर से 1.69 गुना दर है, न कि टीका लगवाने वाले हर 100 लोगों में 69 अतिरिक्त मामले। अतिरिक्त निदानों की संख्या समझने के लिए कैंसर की मूल दर जानना भी जरूरी है।
अध्ययन में उम्र, लिंग और कुछ स्वास्थ्य स्थितियों जैसे मापे गए गुणों के आधार पर समूहों का मिलान किया गया, ताकि वे एक-दूसरे से अधिक मिलते-जुलते हों। आलोचकों ने इस ओर ध्यान दिलाया कि समूहों में शामिल लोगों के बीच कुछ अंतर फिर भी बाकी थे। उन्होंने यह भी सवाल उठाया कि निगरानी कब शुरू हुई और प्रतिभागी कितनी बार चिकित्सा सेवा ले सकते थे।
पत्रिका ने 22 अक्टूबर, 2025 को संपादक की चिंता संबंधी सूचना जोड़ी। लेखकों ने पूरक सामग्री में खुद स्वीकार किया कि अधिकांश ठोस ट्यूमर का आकलन करने के लिए एक साल की अवधि कम थी और निगरानी पक्षपात या उलटी कारणता उनके निष्कर्षों को प्रभावित कर सकती थी। उलटी कारणता का मतलब है कि पहले से विकसित हो रही बीमारी उन घटनाओं को प्रभावित कर सकती है जिन्हें शोधकर्ता बाद में संभावित कारण के रूप में जांचते हैं।
शुरुआती तारीख क्यों मायने रखती है
मेडेया लोक्वे और उनके सहयोगियों ने पहले अध्ययन के तरीकों का विश्लेषण करते हुए 31 मार्च, 2026 को फ्रंटियर्स इन पब्लिक हेल्थ में एक टिप्पणी प्रकाशित की। उन्होंने टीका लगवा चुके और न लगवाने वाले प्रतिभागियों के लिए अलग-अलग शुरुआती तारीखों को एक बड़ी समस्या बताया।
टीका लगवा चुके प्रतिभागियों की निगरानी उनके टीकाकरण की तारीख से शुरू हुई, जबकि टीका न लगवाने वालों के लिए 1 जनवरी, 2022 की तारीख इस्तेमाल की गई। इस अंतर से यह बदल सकता था कि किन निदानों को गिना गया। 2021 में टीकाकरण के बाद निदान हुआ कैंसर टीका लगवा चुके समूह के नतीजों में शामिल हो सकता था, जबकि जनवरी 2022 से पहले टीका न लगवाने वाले व्यक्ति में निदान होने पर उस व्यक्ति को अध्ययन से बाहर किया जा सकता था।
गुस्ताव रूसी संस्थान और सेंटर फॉर रिसर्च इन एपिडेमियोलॉजी एंड पॉपुलेशन हेल्थ के महामारी विज्ञानी और जैव-सांख्यिकीविद् डैन शाल्टिएल ने इसे अमर समय पक्षपात बताया। सरल शब्दों में, अध्ययन के नियम ऐसी अवधि बना सकते हैं, जिसमें समूह के आधार पर निदान को अलग-अलग तरीके से गिना जाए।
लोक्वे और उनके सहयोगियों ने कैलेंडर के अंतर पर भी ध्यान दिलाया। महामारी के दौरान स्क्रीनिंग की उपलब्धता, संक्रमण की लहरें और स्वास्थ्य सेवाओं में रुकावटें बदलती रहीं। निगरानी अलग-अलग समय पर शुरू होने से समूहों को अलग परिस्थितियों का सामना करना पड़ सकता है, चाहे शोधकर्ता टीकाकरण के किसी भी प्रभाव पर विचार करें।
टिप्पणी में ऐसे तरीकों की सिफारिश की गई जो समय के साथ बदलती टीकाकरण स्थिति को ध्यान में रखें और पात्रता तथा निगरानी की अवधि को बेहतर ढंग से एक जैसा रखें। अधिक निष्पक्ष तुलना के लिए समान लोगों का समान शुरुआती बिंदुओं से और एक जैसे नियमों के तहत अध्ययन करना होगा।
अधिक स्क्रीनिंग से निदान भी बढ़ सकते हैं
टिप्पणी में दक्षिण कोरिया के थायरॉइड, स्तन, पेट और कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रमों पर भी ध्यान दिया गया। जो लोग चिकित्सा सेवाओं का अधिक इस्तेमाल करते हैं, उनके मौजूदा कैंसर का पता लगने की संभावना अधिक होती है, उन कैंसरों का भी जिनसे अभी लक्षण पैदा नहीं हुए हैं।
टीका लगवा चुके और न लगवाने वाले लोगों की चिकित्सा जांच कराने की इच्छा या उसे करा पाने की क्षमता अलग हो सकती है। इससे पता लगने वाले मामलों में जो अंतर आता है, उसे शोधकर्ता निगरानी पक्षपात कहते हैं। उदाहरण के लिए, दो समूहों में विकसित हो रहे ट्यूमर की संख्या समान हो सकती है, फिर भी कम अवधि के अध्ययन में अधिक जांच कराने वाले समूह में अधिक निदान दर्ज हो सकते हैं।
पहले अध्ययन में यह दिखाने वाले आंकड़े नहीं दिए गए कि दोनों समूहों के लोग समान रूप से चिकित्सा सेवा लेने गए थे। लोक्वे और उनके सहयोगियों ने उन कारकों की भी पहचान की जिन्हें मापा नहीं गया था या जिनका पूरा नियंत्रण नहीं किया गया था, जैसे धूम्रपान, शराब का सेवन, पारिवारिक इतिहास, आनुवंशिक संवेदनशीलता और स्क्रीनिंग की आवृत्ति।
टिप्पणी में आय के स्तर का एक शेष अंतर भी बताया गया, जिसका मानकीकृत औसत अंतर 0.09 था। आय से स्क्रीनिंग तक पहुंच और स्वास्थ्य सेवा इस्तेमाल करने के तरीके प्रभावित हो सकते हैं। इसमें यह भी बताया गया कि दोनों समूहों के 77.22% लोगों के पहले SARS-CoV-2 संक्रमण का रिकॉर्ड था। पहले संक्रमित हो चुके प्रतिभागियों को हटाकर संवेदनशीलता विश्लेषण करने की सिफारिश की गई।
नया राष्ट्रीय विश्लेषण इससे जुड़ा एक और अवलोकन प्रस्तुत करता है: प्रतिबंधों में ढील के बाद चिकित्सा परामर्श और स्क्रीनिंग लौटने के साथ कुछ निदानों में अस्थायी बढ़ोतरी हुई। लेखकों ने इस रुझान को जांच में देरी के बाद मामलों के सामने आने के रूप में समझा।
टीका तुलना में क्या मिला
जंग के दूसरे विश्लेषण में कैंसर के 12 प्रकारों के लिए मैसेंजर आरएनए टीका लगवाने वालों की तुलना वायरल वेक्टर टीका लगवाने वालों से की गई। रिपोर्ट किए गए जोखिम अनुपात 0.87 से 1.08 के बीच थे। कोई भी अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था।
जोखिम अनुपात समय के साथ दो समूहों में किसी नतीजे के कितनी बार सामने आने की तुलना करता है। 1 का मान दोनों समूहों में अनुमानित दर समान होने का संकेत देता है। रिपोर्ट की गई सीमा में कैंसर की श्रेणी के अनुसार अनुमानित दर 13% कम से लेकर 8% अधिक तक थी, लेकिन टीका तकनीकों के बीच कोई अंतर सांख्यिकीय रूप से स्पष्ट नहीं था।
मैसेंजर आरएनए टीके कोशिकाओं को अस्थायी निर्देश देते हैं, जिनका इस्तेमाल वे ऐसी प्रोटीन बनाने में करती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित करती है। वायरल वेक्टर टीके निर्देश पहुंचाने के लिए संशोधित वायरस का उपयोग करते हैं। इन दोनों तकनीकों के टीके लगवाने वालों की तुलना से टीकाकरण स्वीकार करने वाले लोगों में कैंसर के रुझानों को परखने का एक और तरीका मिलता है।
दोनों नए विश्लेषण अलग-अलग सवालों का जवाब देते हैं। एक व्यापक टीकाकरण से पहले और बाद में पूरी आबादी में बदलाव देखता है; दूसरा अलग-अलग टीका तकनीकें लेने वालों के नतीजों की तुलना करता है। दोनों में एक जैसे निष्कर्ष इस आकलन को मजबूत करते हैं कि अध्ययन की अवधि में कैंसर के रुझान स्थिर रहे।
शोधकर्ता लंबी निगरानी क्यों चाहते हैं
लोक्वे और उनके सहयोगियों ने शोध निष्कर्षों पर भरोसे का आकलन करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले GRADE ढांचे के तहत 2025 के अध्ययन को कम गुणवत्ता वाले साक्ष्य वाला माना। इसकी वजहों में प्रेक्षणात्मक अध्ययन होना, पक्षपात का जोखिम और प्रतिभागियों के बीच बचे हुए अंतर शामिल थे।
टिप्पणी में कैंसर के स्थानों और उपसमूहों पर किए गए 30 विश्लेषणों का भी उल्लेख था, जिनमें कई तुलनाओं के लिए सांख्यिकीय सुधार नहीं किया गया था। कई सांख्यिकीय जांच करने पर संयोग से किसी नतीजे के महत्वपूर्ण दिखने की संभावना बढ़ जाती है। ऐसे जोखिम को ध्यान में रखने में सांख्यिकीय सुधार मदद करते हैं।
शाल्टिएल ने कहा कि पहले अध्ययन में कैंसर की दर के वक्र शुरुआती लगभग छह महीनों में अलग हुए और फिर समानांतर हो गए। उन्होंने अध्ययन के सांख्यिकीय मॉडल की धारणाओं पर भी सवाल उठाया। यह मॉडल इस मान्यता पर निर्भर था कि दोनों समूहों में निदान की दरों का आपसी संबंध समय के साथ स्थिर रहेगा।
कई ठोस ट्यूमर का निदान होने से पहले लंबे समय तक कई बदलावों के जरिए विकास होता है। लोक्वे और उनके सहयोगियों ने आगे के विश्लेषणों में कम से कम शुरुआती छह से 12 महीनों के निदानों को हटाने और प्रतिभागियों की कम से कम 10 साल तक निगरानी करने की सिफारिश की।
इन्हीं लेखकों ने ऐसा विश्लेषण करने का सुझाव दिया जो स्वास्थ्य रिकॉर्ड की सीमाओं के भीतर क्लिनिकल परीक्षण की नकल यथासंभव बेहतर ढंग से करे। इसमें तुलना वाले समूहों को एक आधार पर रखना, समय के साथ टीकाकरण स्थिति में बदलाव को ध्यान में रखना, स्वास्थ्य सेवा के इस्तेमाल का मिलान करना और अलग-अलग उचित मान्यताओं के तहत जांचना शामिल होगा कि नतीजे कायम रहते हैं या नहीं।
जंग ने भी लंबे समय तक निगरानी जारी रखने की बात कही। राष्ट्रीय रुझान के निष्कर्ष अगस्त 2021 के विभाजन बिंदु के बाद के 50 महीनों को कवर करते हैं, जबकि टिप्पणी में सुझाई गई निगरानी अवधि कम से कम एक दशक की है। ऐसी निगरानी पूरी होने की कोई तारीख नहीं दी गई।
डॉक्टरों ने कैंसर की आशंकाओं के असर बताए
गचोन यूनिवर्सिटी गिल मेडिकल सेंटर में संक्रामक रोगों के प्रोफेसर ओम जूंग-सिक ने कहा कि कैंसर से जुड़े दावों के कारण बुजुर्ग मरीजों और उन लोगों से टीकाकरण पर चर्चा करना कठिन हो गया, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पहले से मौजूद बीमारियों के कारण कमजोर थी। कुछ लोगों ने टीका लगवाने से इनकार कर दिया या वे इसे लेकर बहुत चिंतित हो गए।
ओम ने कहा कि पिछले दो से तीन साल में जिन अधिकतर मरीजों को उन्होंने आईसीयू में भर्ती होते या कोविड-19 से गंभीर रूप से बीमार पड़ते देखा था, उन्होंने हाल में टीका नहीं लगवाया था। उनका बयान उनके चिकित्सकीय अनुभव को बताता है, जबकि राष्ट्रीय अध्ययन कहीं बड़ी आबादी में कैंसर के रुझानों की जांच करते हैं।
कोरिया रोग नियंत्रण एवं रोकथाम एजेंसी ने अक्टूबर 2025 में पहले शोधपत्र पर प्रतिक्रिया दी थी। टीकाकरण नीति से जुड़ी अधिकारी ली ह्ये-रिम ने कैंसर के विकसित होने में लगने वाले वर्षों और अध्ययन की कम अवधि की ओर ध्यान दिलाया। एजेंसी ने बुजुर्गों और गंभीर कोविड-19 के अधिक जोखिम वाले अन्य लोगों के लिए टीकाकरण पर जोर दिया।
एजेंसी ने यह भी कहा कि 2024–2025 के टीकाकरण मौसम में हर एक लाख टीकाकरण पर प्रतिकूल घटनाओं की करीब पांच रिपोर्टें आईं, और तीन साल में इनकी संख्या घटी थी। इन आंकड़ों में टीकाकरण के बाद दर्ज स्वास्थ्य घटनाएं गिनी जाती हैं; उनके कारणों का आकलन करने के लिए आगे जांच जरूरी है।
ओम ने समझाया कि टीके का mRNA कोशिका के केंद्रक के बाहर के हिस्से, यानी कोशिकाद्रव्य में काम करता है और कुछ दिनों में एंजाइम इसे तोड़ देते हैं। कोशिका के केंद्रक में उसका DNA होता है। उनकी व्याख्या mRNA टीकों से मिलने वाले अस्थायी निर्देशों पर केंद्रित थी। इसके साथ अब आबादी के स्तर पर मिले निष्कर्ष भी उपलब्ध हैं।
साक्ष्य कैसे विकसित हुए
यह विवाद एक साल से अधिक समय तक चला। इसकी शुरुआत एक साल के भीतर हुए निदानों के अध्ययन से हुई, फिर शोध की पद्धति की आलोचना सामने आई और उसके बाद कहीं बड़ी आबादी तथा लंबी अवधि को कवर करने वाले विश्लेषण प्रकाशित हुए।
- 26 सितंबर, 2025: बायोमार्कर रिसर्च ने दक्षिण कोरियाई अध्ययन प्रकाशित किया, जिसमें एक साल की निगरानी के दौरान टीकाकरण और कई कैंसरों के निदान की ऊंची दरों के बीच संबंध बताया गया।
- अक्टूबर 2025: कोरिया रोग नियंत्रण एवं रोकथाम एजेंसी ने अध्ययन की व्याख्या को चुनौती दी और गंभीर कोविड-19 से बचाव पर जोर दिया।
- 22 अक्टूबर, 2025: पत्रिका ने संपादक की चिंता संबंधी सूचना जोड़ी।
- 31 मार्च, 2026: लोक्वे और उनके सहयोगियों ने एक टिप्पणी प्रकाशित की, जिसमें समय निर्धारण की समस्याओं, निगरानी पक्षपात, बाकी रह गए संभावित प्रभावकारी कारकों और कई सांख्यिकीय जांचों की पहचान की गई।
- 29 अक्टूबर, 2026: जंग ने कोरिया साइंस मीडिया सेंटर की ब्रीफिंग में राष्ट्रीय कैंसर रुझानों और टीका तकनीकों के बीच अंतर के विश्लेषण प्रस्तुत किए।
व्यावहारिक रूप से, अब डॉक्टरों के पास कैंसर को लेकर चिंतित मरीजों से चर्चा करने के लिए 3.6 करोड़ लोगों के आबादी संबंधी आंकड़े हैं। कैंसर की 13 श्रेणियों में व्यापक टीकाकरण के बाद का रुझान पहले से जारी प्रवृत्ति के अनुरूप रहा। स्वास्थ्य रिकॉर्ड में और सालों का डेटा जुड़ने पर निगरानी से इस आकलन को आगे बढ़ाया जाएगा।
मुख्य बिंदु
- दक्षिण कोरिया के 3,60,24,394 लोगों के विश्लेषण में टीकाकरण व्यापक होने के बाद कैंसर की 13 श्रेणियों में मामलों की दर या उनके रुझानों में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं मिला।
- राष्ट्रीय विश्लेषण में अगस्त 2021 के बाद के 50 महीनों की तुलना एक दशक से अधिक पुराने रुझानों से की गई।
- दूसरे विश्लेषण में कैंसर के 12 प्रकारों के लिए mRNA और वायरल वेक्टर टीके लेने वालों के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला।
- सितंबर 2025 के अध्ययन की आलोचना में निगरानी की अलग-अलग शुरुआती तारीखों, स्क्रीनिंग के अंतर, समूहों के बीच बाकी अंतरों और कई सांख्यिकीय जांचों पर सवाल उठाए गए।
- शोधकर्ताओं ने निगरानी जारी रखने की सिफारिश की, क्योंकि कई कैंसर विकसित होने में सालों लगते हैं।
- डॉक्टरों ने कहा कि कैंसर की आशंकाओं ने कुछ बुजुर्गों और पहले से बीमार मरीजों को टीका लगवाने से हतोत्साहित किया।
