राष्ट्रीय गिरावट के बीच स्थानीय इलाकों में संक्रमण बढ़ा, फिलीपींस में डेंगू के 205,347 मामले

राष्ट्रीय स्तर पर मामले घटे, लेकिन कई समुदायों में संक्रमण बढ़ा

स्वास्थ्य विभाग (DOH) के अनुसार, फिलीपींस में 4 जनवरी से 14 अक्टूबर 2026 तक डेंगू के 205,347 मामले दर्ज किए गए। यह 2025 की इसी अवधि के 261,749 मामलों से 22 प्रतिशत कम है। हालांकि, उत्तरी समर और इलोइलो के कुछ हिस्सों में तेज बढ़ोतरी तथा अगुसान डेल सुर में प्रकोप की घोषणा से पता चलता है कि अलग-अलग समुदायों में यह बीमारी किस कदर अलग असर डाल रही है।

राष्ट्रीय कुल मामलों में एक साल पहले की तुलना में 56,402 कम संक्रमण दर्ज किए गए। 20 अक्टूबर को ताजा आंकड़े जारी करने वाले DOH ने कहा कि साल की शुरुआत से राष्ट्रीय स्तर पर मामले चेतावनी और महामारी की सीमा से नीचे रहे। इन सीमाओं से स्वास्थ्य अधिकारी यह तय करते हैं कि संक्रमण अपेक्षित स्तर से कब अधिक हो रहे हैं और कब ज्यादा मजबूत कार्रवाई की जरूरत है।

राष्ट्रीय स्तर पर मामले-मृत्यु दर 0.38 प्रतिशत रही। यह दर्ज डेंगू मामलों में से मृत्यु पर खत्म हुए मामलों का अनुपात है, यानी हर 1,000 दर्ज मामलों पर लगभग चार मौतें। स्थानीय आंकड़े दिखाते हैं कि संक्रमण के कुल मामले घटने के बावजूद गंभीर बीमारी रोकने के प्रयास क्यों जरूरी हैं।

उदाहरण के लिए, इलोइलो प्रांत में 2025 की तुलना में मामले कम, लेकिन मौतें अधिक दर्ज की गईं। प्रांत के एस्टांसिया में 10 अक्टूबर तक 460 संक्रमण और आठ मौतें दर्ज हुईं, जबकि एक साल पहले की तुलना में मामलों में 355 प्रतिशत की बढ़ोतरी हुई। अगुसान डेल सुर में 15 अक्टूबर तक 2,572 मामले और 16 मौतें दर्ज की गईं।

डेंगू एक वायरल संक्रमण है, जो संक्रमित एडीज मच्छरों के काटने से फैलता है। ये मच्छर आमतौर पर दिन में काटते हैं और घरों व समुदायों के आसपास जमा पानी में पनपते हैं। इसलिए इससे निपटने के लिए बीमार लोगों का इलाज करने के साथ-साथ मच्छरों के पनपने की जगहों को बार-बार हटाना भी जरूरी है।

ताजा निगरानी आंकड़े क्या बताते हैं

DOH ने 17 से 30 सितंबर के बीच 22,095 मामले दर्ज किए, जबकि 3 से 16 सितंबर के बीच 22,479 मामले सामने आए थे। यह लगभग 2 प्रतिशत की गिरावट है। इससे पहले जून के पहले सप्ताह से संक्रमण में आम तौर पर बढ़ोतरी हो रही थी।

विभाग के निगरानी आंकड़ों में शुरुआत में नौ क्षेत्रों के 11 प्रांतों और अत्यधिक शहरीकृत शहरों में स्थानीय स्तर पर बढ़ोतरी दर्ज की गई थी। 20 अक्टूबर की घोषणा में कहा गया कि ऐसे प्रांतों और शहरों की संख्या घटकर नौ रह गई है। क्षेत्रीय और स्थानीय निगरानी इकाइयां मामलों पर नजर रखती रहीं और असामान्य बढ़ोतरी तथा संभावित समूहों की जांच करती रहीं।

राष्ट्रीय और स्थानीय कार्रवाई के क्रम को समझने में कुछ तारीखें मददगार हैं:

• 19 से 25 जुलाई: रुग्णता सप्ताह 29 के दौरान इलोइलो प्रांत में डेंगू के मामले चेतावनी की सीमा तक पहुंचे।
• 1 अक्टूबर: अगुसान डेल सुर की प्रांतीय सरकार ने डेंगू प्रकोप की घोषणा की।
• 7 अक्टूबर: राष्ट्रीय डेंगू संख्या 192,112 थी और आठ क्षेत्रों के 13 इलाकों में स्थानीय बढ़ोतरी पर नजर रखी जा रही थी।
• 14 अक्टूबर: राष्ट्रीय संचयी संख्या 205,347 तक पहुंची।
• 20 अक्टूबर: DOH ने ताजा राष्ट्रीय आंकड़े जारी किए और कहा कि नौ प्रांत और शहर बढ़ोतरी के लिए निगरानी सूची में बने हुए हैं।

राष्ट्रीय और प्रांतीय सीमाएं अलग-अलग भौगोलिक स्तरों की स्थिति बताती हैं। राष्ट्रीय कुल अपेक्षित चेतावनी स्तर से नीचे रह सकता है, जबकि कोई प्रांत अपनी चेतावनी सीमा तक पहुंच सकता है या वहां प्रकोप घोषित हो सकता है। इसलिए स्थानीय अधिकारियों को केवल राष्ट्रीय रुझान पर निर्भर रहने के बजाय अलग-अलग नगरपालिकाओं और बरांगाय में संक्रमण पर नजर रखनी चाहिए।

उत्तरी समर में मामले दोगुने से अधिक

उत्तरी समर में 2026 में डेंगू के 966 मामले दर्ज हुए, जबकि 2025 की इसी अवधि में 447 मामले थे। यानी 519 मामलों या लगभग 116 प्रतिशत की बढ़ोतरी हुई, जो राष्ट्रीय गिरावट के उलट है।

DOH-उत्तरी समर के निक एंड्रयू कार्डेनास ने प्रांतीय स्वास्थ्य बोर्ड के सामने ये आंकड़े पेश किए। उन्होंने बताया कि संक्रमण जुलाई के पहले सप्ताह से सितंबर के तीसरे और चौथे सप्ताह तक बढ़ता रहा और एक सप्ताह में मामले 111 तक पहुंच गए।

लावेज़ारेस में 197 मामले दर्ज हुए, उसके बाद कातारमान में 163, एलन में 130, लाओआंग में 100 और सैन एंटोनियो में 70 मामले सामने आए। इन पांच नगरपालिकाओं में कुल 660 मामले थे, जो प्रांत के कुल मामलों का लगभग 68 प्रतिशत है।

स्वास्थ्य बोर्ड के अध्यक्ष और गवर्नर हैरिस ओंगचुआन ने निगरानी मजबूत करने, मच्छर नियंत्रण अभियान चलाने और जन-जागरूकता अभियान तेज करने के आदेश दिए। सुझाए गए उपायों में समुदायों के साथ मिलकर मच्छरों के प्रजनन स्थल ढूंढना और हटाना, DOH की 1-3-7 रणनीति के तहत प्रभावित इलाकों में फॉगिंग या मिस्टिंग करना तथा चुनिंदा जगहों पर घर के भीतर अवशिष्ट कीटनाशक का छिड़काव शामिल था। इस छिड़काव में घर के अंदर की उन चुनिंदा सतहों पर कीटनाशक लगाया जाता है, जहां मच्छर आराम कर सकते हैं।

स्वास्थ्य अधिकारियों ने लार्वा सर्वेक्षण करने की भी अपील की, जिसमें पानी के स्रोतों में मच्छरों के अपरिपक्व रूपों की जांच की जाती है। उन्होंने संक्रमण का जल्द पता लगाने और उसकी सूचना तेजी से देने पर भी जोर दिया। निवासियों से आसपास की जगहों की जांच करने, जमा पानी हटाने और लक्षण दिखने पर चिकित्सा सहायता लेने का आग्रह किया गया।

इलोकोस नॉर्टे में जांच और इलाज तक जल्द पहुंच बढ़ाने के प्रयास

फिलीपीन सूचना एजेंसी की इलोकोस नॉर्टे की जानकारी के अनुसार, 3 अक्टूबर तक प्रांत में डेंगू के 2,339 मामले दर्ज किए गए। इनमें पहले जिले के 1,046 और दूसरे जिले के 1,293 मामले शामिल थे। नुएवा एरा, सोलसोना और बडोक में तीन मौतें दर्ज की गईं।

गवर्नर सेसिलिया ए. मार्कोस ने मामलों में बढ़ोतरी को चिंताजनक बताया। प्रांतीय सरकार ने कहा कि वह रोकथाम, निगरानी और जरूरी सामग्री उपलब्ध कराने के लिए स्थानीय सरकारों के साथ काम कर रही है। मार्कोस ने चल रहे प्रयासों का ब्योरा दिया:

"हम सफाई अभियान चलाने, मच्छरों के प्रजनन स्थल खत्म करने और इलाकों में लक्षित फॉगिंग करने के लिए स्थानीय सरकारी इकाइयों (LGUs) के साथ तालमेल कर रहे हैं। PGIN लार्वा नाशक और कीटनाशक समेत जरूरी सामग्री भी बांट रहा है," मार्कोस ने कहा।

लार्वा नाशक पानी में मच्छरों के अपरिपक्व रूपों को खत्म करते हैं। प्रांत ने संदिग्ध डेंगू संक्रमण की जल्द पहचान में मदद के लिए स्थानीय सरकारों को जांच किट भी बांटीं।

स्वास्थ्य केंद्र और जिला अस्पताल डेंगू के लिए तेज सेवा मार्ग बेहतर बनाने पर काम कर रहे थे, ताकि संदिग्ध संक्रमण वाले मरीजों की जांच कर उन्हें उचित देखभाल जल्द दी जा सके। इससे समुदायों की सफाई और मच्छर नियंत्रण के साथ-साथ चिकित्सा सेवाओं का भी इंतजाम होता है। प्रांतीय सलाह में लंबी बांह के कपड़े और पतलून पहनने तथा मच्छर भगाने वाली दवा इस्तेमाल करने की बात भी शामिल थी।

इलोइलो में कुल मामले घटे, लेकिन एस्टांसिया में तेज बढ़ोतरी

इलोइलो प्रांत में 4 जनवरी से 10 अक्टूबर तक 4,215 मामले दर्ज हुए, जो 2025 की इसी अवधि के 5,010 मामलों से 16 प्रतिशत कम हैं। हालांकि, मौतों की संख्या 20 से बढ़कर 21 हो गई। रुग्णता सप्ताह 40 के दौरान, यानी 4 से 10 अक्टूबर के बीच, प्रांत में 280 नए मामले भी दर्ज किए गए।

इलोइलो की 43 स्थानीय सरकारी इकाइयों में एस्टांसिया में सबसे अधिक मामले दर्ज हुए। यहां एक साल पहले के 101 मामलों की तुलना में 460 संक्रमण सामने आए। वहां हुई आठ मौतें प्रांत की कुल 21 मौतों का लगभग 38 प्रतिशत थीं, जबकि नगरपालिका में प्रांत के कुल मामलों का लगभग 11 प्रतिशत दर्ज हुआ।

एस्टांसिया के 15 बरांगाय में मामलों के समूह दर्ज किए गए। पूरे इलोइलो में 28 नगरपालिकाओं के 81 बरांगाय में ऐसे समूह मिले। प्रांतीय निगरानी में इसका मतलब एक ही इलाके में लगातार चार हफ्तों के दौरान तीन या उससे अधिक मामले हैं। इस माप से अधिकारियों को उन समुदायों की पहचान करने में मदद मिलती है, जहां संक्रमण एक ही जगह और समय के आसपास जमा हो रहे हैं।

कार्लेस में 309 मामले और पांच मौतें दर्ज हुईं। कैलिनोग में 252, काबातुआन में 217 और पासी सिटी तथा दुमांगास में 213-213 मामले सामने आए। अन्य मौतों में अजुय में दो और सैन डियोनिसियो, सारा, डिंगले, मियागाओ, सैन राफेल तथा सैन जोकिन में एक-एक मौत शामिल थी।

पांच से नौ साल के बच्चों में सबसे अधिक 837 मामले दर्ज हुए। इसके बाद 10 से 14 साल के बच्चों में 766 और 15 से 19 साल के लोगों में 630 मामले थे। पांच से 19 साल के आयु वर्ग में कुल 2,233 संक्रमण हुए, जो प्रांत के कुल मामलों का लगभग 53 प्रतिशत है। एक से चार साल के बच्चों में 490 और एक साल से कम उम्र के शिशुओं में 161 मामले दर्ज हुए।

प्रांतीय स्वास्थ्य अधिकारी डॉ. मारिया सोकोरो कोलमेनेरेस-क्विनोन ने चेतावनी दी थी कि लगातार बढ़ोतरी से इलोइलो महामारी की सीमा के करीब पहुंच सकता है। जुलाई में प्रांत चेतावनी की सीमा तक पहुंच गया था। प्रांतीय आंकड़ों से स्पष्ट है कि स्कूलों और बच्चों वाले घरों को रोकथाम के प्रयासों में प्रमुखता देनी होगी।

प्रकोप की घोषणा के बाद अगुसान डेल सुर में कार्रवाई

अगुसान डेल सुर में जनवरी से 15 अक्टूबर तक डेंगू के 2,572 मामले और 16 मौतें दर्ज की गईं। प्रांतीय सरकार ने 1 अक्टूबर को प्रकोप घोषित किया। स्वास्थ्य कर्मियों ने उन इलाकों पर निगरानी जारी रखी जहां संक्रमण सघन था और संभावित संक्रमणों की जांच की।

प्रांतीय स्वास्थ्य कार्यालय के अनुसार, 10 से 14 साल के बच्चों में कुल मामलों के 18.39 प्रतिशत मामले थे, जबकि मरीजों की औसत उम्र 16 साल थी। मच्छरों की संख्या घटाने के लिए कुछ स्कूलों में फॉगिंग और मिस्टिंग की गई।

कुल 1,896 मरीजों, यानी दर्ज मामलों के 73.7 प्रतिशत लोगों को अस्पताल में भर्ती कराया गया या स्वास्थ्य केंद्रों में इलाज दिया गया। यह बड़ी संख्या दिखाती है कि डेंगू ने चिकित्सा सेवाओं और मच्छर नियंत्रण दलों, दोनों पर कितना दबाव डाला।

बायुगान सिटी में छह और रोसारियो में पांच मौतें दर्ज हुईं। इन दोनों जगहों की 11 मौतें प्रांत की कुल 16 मौतों का हिस्सा थीं। लोरेटो में दो मौतें हुईं, जबकि बुनावान, सैन फ्रांसिस्को और त्रेंटो में एक-एक मौत दर्ज की गई। लोगों से खासकर रक्तस्राव, लगातार उल्टी या पेट में तेज दर्द होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लेने का आग्रह किया गया।

मनीला और कैपिज में जल्द चिकित्सा परामर्श पर जोर

मनीला स्वास्थ्य विभाग के अनुसार, मनीला में 1 जनवरी से 19 अक्टूबर तक डेंगू के 4,048 मामले दर्ज किए गए। इनमें 19 अक्टूबर को सामने आए 31 नए मामले शामिल थे। ये आंकड़े EDCS-IS के रूप में पहचाने गए महामारी विज्ञान और रोग निगरानी तंत्र तथा शहर की दैनिक W.I.L.D. रोग रिपोर्ट से लिए गए थे।

मनीला के मेयर इस्को मोरेनो ने निवासियों से हालत बिगड़ने से पहले चिकित्सा सहायता लेने का आग्रह किया। उन्होंने कहा:

"मनीला के निवासियों, आइए लक्षणों के बिगड़ने का इंतजार न करें। अगर आपकी तबीयत ठीक नहीं है, तो नजदीकी स्वास्थ्य केंद्र में तुरंत चिकित्सा सहायता लें," मोरेनो ने कहा।

शहर की निगरानी में 19 अक्टूबर तक इन्फ्लूएंजा जैसे लक्षणों के 2,508 मामले, लेप्टोस्पायरोसिस के 1,648, गंभीर तीव्र श्वसन संक्रमण के 525, कोविड-19 के 106 पुष्ट मामले, टाइफाइड के 85 और हैजा के चार मामले भी दर्ज हुए। उस दिन डेंगू के नए मामलों के साथ इन्फ्लूएंजा जैसे लक्षणों के 28 नए मामले, गंभीर तीव्र श्वसन संक्रमण के दो और लेप्टोस्पायरोसिस का एक मामला दर्ज किया गया।

कैपिज में अक्टूबर तक डेंगू के 1,051 मामले दर्ज हुए, जो 2025 की इसी अवधि से 14 प्रतिशत कम हैं, लेकिन वहां पांच मौतें भी हुईं। DOH-कैपिज के जन सूचना अधिकारी जोफ्री एस्पिरितु ने लक्षण दिखने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लेने की अपील की और लोगों को अपने आप दवा लेने से आगाह किया।

प्रजनन स्थल हटाना और मच्छर नियंत्रण पर लक्षित कार्रवाई

DOH का 'अलास क्वात्रो कॉन्ट्रा मोस्कितो' अभियान 4Ts को बढ़ावा देता है: ताउब, ताकताक, तुयो और ताकिप। इसका व्यावहारिक उद्देश्य उन चीजों को खाली करना, झटकना, सुखाना और ढकना है जिनमें रुका हुआ पानी जमा हो सकता है, ताकि मच्छरों के प्रजनन की जगहें कम हों।

स्थानीय स्वास्थ्य सलाह में बिना ढके ड्रम, बाल्टियां, फूलदान, फेंके हुए टायर और जाम नालियों को मच्छरों के प्रजनन स्थलों में गिना गया है। बार-बार जांच करना जरूरी है, क्योंकि खाली किए जाने के बाद भी इन बर्तनों में फिर पानी जमा हो सकता है।

व्यापक 4S रणनीति के तहत लोगों से प्रजनन स्थल ढूंढकर नष्ट करने, निजी सुरक्षा के उपाय अपनाने, जल्द चिकित्सा परामर्श लेने और संक्रमण सघन होने वाले पहचाने गए इलाकों में फॉगिंग तथा छिड़काव में सहयोग करने की अपील की जाती है। सुरक्षात्मक कपड़े, मच्छर भगाने वाली दवाएं और खिड़कियों की जालियां काटने से बचाव में मदद कर सकती हैं। एडीज मच्छर दिन में सक्रिय रहते हैं, खासकर सुबह जल्दी और देर दोपहर में।

जहां संक्रमण बढ़ा है, वहां DOH ने कहा कि वह प्रजनन स्थल हटाने, ओविट्रैप, लार्वा ट्रैप और लक्षित लार्वा-नाशक छिड़काव तेज कर रहा है। ओविट्रैप उन मच्छरों को आकर्षित करते हैं जो अंडे देने की जगह खोज रहे होते हैं। इससे दलों को मच्छरों की संख्या पर नजर रखने या उसे नियंत्रित करने में मदद मिलती है।

विभाग ने अपनी 1-3-7 गहन वेक्टर नियंत्रण रणनीति के लिए अंतरिम दिशानिर्देश भी जारी किए हैं। उत्तरी समर की कार्रवाई में इस रणनीति के तहत फॉगिंग या मिस्टिंग शामिल है। घोषणा में इस रणनीति के संचालन का विस्तृत समय-निर्धारण नहीं दिया गया।

लक्षण और स्वास्थ्य सेवाओं पर दबाव

स्वास्थ्य अधिकारियों के अनुसार डेंगू के लक्षणों में दो से सात दिन तक बुखार, तेज सिरदर्द, आंखों के पीछे दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, मतली तथा चकत्ते शामिल हैं। लगातार उल्टी, रक्तस्राव और पेट में तेज दर्द होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता जरूरी है।

कैपिज और अगुसान डेल सुर के स्वास्थ्य अधिकारियों ने लोगों से लक्षण बिगड़ने का इंतजार करने के बजाय जांच के लिए स्वास्थ्य केंद्र या अस्पताल जाने की अपील की। इलोकोस नॉर्टे में जांच किट बांटना और डेंगू मरीजों के लिए तेज सेवा मार्ग बेहतर करना भी इसी जरूरत को पूरा करता है: संदिग्ध मरीजों की जल्द जांच।

DOH अस्पतालों में रेफरल का तालमेल भी कर रहा था और डेंगू तथा लेप्टोस्पायरोसिस के लिए एक साझा ट्रैकर का इस्तेमाल कर रहा था। 7 अक्टूबर के आंकड़ों में लेप्टोस्पायरोसिस के 13,158 मामले दर्ज थे, जो एक साल पहले के 8,910 मामलों से 48 प्रतिशत अधिक थे। इस बीमारी की मामले-मृत्यु दर 5.34 प्रतिशत थी। इन संक्रमणों से डेंगू का इलाज कर रही स्वास्थ्य सेवाओं पर काम का दबाव और बढ़ा।

राष्ट्रीय स्तर पर मामलों में गिरावट प्रगति का संकेत देती है, जबकि नगरपालिका और प्रांतीय आंकड़े बताते हैं कि कहां तत्काल काम जारी रखना जरूरी है। एस्टांसिया, उत्तरी समर और अगुसान डेल सुर के परिवारों के लिए प्राथमिकताएं अब भी वही हैं: मच्छरों के प्रजनन स्थल हटाना, काटने से बचना और बीमारी के लक्षण दिखने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लेना।

मुख्य बिंदु

• फिलीपींस में 14 अक्टूबर तक डेंगू के 205,347 मामले दर्ज हुए, जो 2025 की इसी अवधि से 22 प्रतिशत कम हैं।
• राष्ट्रीय मामले-मृत्यु दर 0.38 प्रतिशत थी। 20 अक्टूबर की घोषणा में नौ प्रांत और शहर बढ़ोतरी के लिए निगरानी सूची में बने हुए थे।
• उत्तरी समर में 966 मामले दर्ज हुए, जबकि एक साल पहले 447 मामले थे।
• इलोइलो प्रांत में मामले घटने के बावजूद एस्टांसिया में 460 मामले और आठ मौतें दर्ज हुईं।
• अगुसान डेल सुर ने 1 अक्टूबर को प्रकोप घोषित किया और 15 अक्टूबर तक 2,572 मामले तथा 16 मौतें दर्ज कीं।
• स्वास्थ्य अधिकारियों ने घरों के आसपास जमा पानी हटाने और लक्षण वाले लोगों से तुरंत चिकित्सा जांच कराने की अपील की।