बौनापन रोकने की योजना खाद्य सुरक्षा संकट से जूझ रही है
इंडोनेशिया की स्कूलों में मुफ्त पौष्टिक दोपहर का भोजन देने की मुहिम मुश्किल दौर में पहुंच गई है। पश्चिम जावा में खाद्य विषाक्तता के नए मामलों के चलते इस सप्ताह 1,000 से अधिक बच्चे बीमार पड़ गए। मरीजों की मदद तेज करने और त्वरित कार्रवाई के लिए बजट उपलब्ध कराने के उद्देश्य से पश्चिम बांडुंग के स्थानीय अधिकारियों ने स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किया। ये मामले देशव्यापी योजना से जुड़े घटनाक्रम की ताजा कड़ी हैं। इस प्रमुख नीति का लक्ष्य साल के अंत तक करोड़ों बच्चों और माताओं तक पहुंचना है।
विषय-सूची
- बौनापन रोकने की योजना खाद्य सुरक्षा संकट से जूझ रही है
- इस सप्ताह पश्चिम जावा में क्या हुआ
- क्या रसोईघर और परिवहन व्यवस्था कमजोर कड़ी हैं
- बड़े पैमाने पर भोजन तैयार करने में खाद्य सुरक्षा की बुनियादी बातें
- पहले के प्रकोप क्या बताते हैं
- सरकारी प्रतिक्रिया और योजना रोकने पर बहस
- यह योजना इतनी महत्वाकांक्षी क्यों है
- परिवार और छात्र नतीजे भुगत रहे हैं
- स्कूली भोजन को अभी अधिक सुरक्षित कैसे बनाया जा सकता है
- विचाराधीन विकल्प
- मुख्य बातें
बीमारियों का ताजा पैमाना चौंकाने वाला है। अधिकारियों ने बताया कि पश्चिम जावा के चार इलाकों में सोमवार से बुधवार के बीच छात्र बीमार पड़े। सैकड़ों बच्चों को मतली, पेट दर्द, सिरदर्द, उल्टी और सांस लेने में तकलीफ के इलाज की जरूरत पड़ी। मरीजों की अचानक बढ़ी संख्या से छोटे अस्पतालों पर दबाव पड़ा और एक खेल हॉल को अस्थायी उपचार केंद्र में बदलकर वहां कतार में फोल्डिंग बेड लगाए गए। इससे पहले पिछले सप्ताह दो प्रकोप हुए थे, जिनसे पश्चिम जावा और मध्य सुलावेसी में करीब 800 छात्र प्रभावित हुए थे।
व्यापक आंकड़े दिखाते हैं कि योजना के विस्तार के साथ ऐसी घटनाएं कितनी बार हुई हैं। निगरानी समूहों का कहना है कि जनवरी से अब तक देशभर में कम से कम 6,000 बच्चे प्रभावित हुए हैं। राष्ट्रीय पोषण एजेंसी ने परोसी गई करीब एक अरब भोजन की खुराकों में से 4,711 संदिग्ध मामलों का उल्लेख किया है और कहा है कि जांच तथा रसोईघरों को निलंबित करने की कार्रवाई जारी है। इस साल 171 ट्रिलियन रुपिया के बजट वाली इस योजना का बजट अगले साल दोगुना होना तय है, क्योंकि सरकार करीब 8.3 करोड़ लाभार्थियों तक पहुंचने का लक्ष्य रख रही है। अधिकारियों का कहना है कि वे इस प्रयास को रोकने की योजना नहीं बना रहे, जबकि गैर-सरकारी समूहों ने निगरानी और खाद्य सुरक्षा मजबूत करने के लिए अस्थायी रोक लगाने की मांग की है।
इस सप्ताह पश्चिम जावा में क्या हुआ
स्थानीय अधिकारियों के मुताबिक, पश्चिम बांडुंग में सोमवार को स्कूल का मुफ्त दोपहर का भोजन खाने के बाद 470 से अधिक छात्र बीमार पड़ गए। दो दिन बाद पश्चिम बांडुंग और सुकाबुमी क्षेत्र में और मामले सामने आए, जिससे इस सप्ताह प्रभावित बच्चों की संख्या 1,000 से काफी अधिक हो गई। एंबुलेंस स्कूलों, अस्पतालों और उपचार केंद्र बने खेल हॉल के बीच मरीजों को लाती-ले जाती रहीं, जबकि माता-पिता अपने बच्चों की खबर के इंतजार में जुटे रहे।
अधिकारियों ने आपातकालीन प्रोटोकॉल लागू करने के लिए स्थिति को असाधारण घटना घोषित किया। इससे धन, कर्मचारियों और जरूरी सामान की उपलब्धता तेजी से सुनिश्चित हो सकती है। साथ ही, इससे यह चिंता भी जाहिर हुई कि जांचकर्ताओं के दूषण के स्रोत का पता लगाने के दौरान और मामले सामने आ सकते हैं। छात्रों ने बताया कि दोपहर का भोजन खाने के कुछ ही घंटों के भीतर उन्हें चक्कर आए और पेट में ऐंठन हुई। बताया गया कि खाने में चिकन, टोफू, सब्जियां और फल जैसे आम कैंटीन व्यंजन शामिल थे।
पश्चिम जावा के गवर्नर देदी मुल्यादी ने कहा कि मरीजों की अचानक बढ़ी संख्या से छोटे चिकित्सा केंद्रों की क्षमता चरमरा गई और प्रभावित जिलों में मुफ्त भोजन योजना के संचालन की पूरी समीक्षा जरूरी है। उन्होंने उन बच्चों पर पड़ रहे भावनात्मक असर की भी बात की, जो अब स्कूल में खाना खाने को लेकर आशंकित हैं।
गवर्नर देदी मुल्यादी ने कहा, योजना चलाने वालों के कामकाज की समीक्षा और छात्रों को पहुंचे मानसिक आघात का समाधान जरूरी है।
स्थानीय प्रशासकों ने उन रसोईघरों को निलंबित कर दिया जिन पर मामलों से जुड़े होने का संदेह है। उन्होंने स्वास्थ्य कार्यालयों के साथ मिलकर भोजन के नमूने इकट्ठा किए, भोजन तैयार करने वालों से पूछताछ की और वितरण मार्गों का पता लगाया। पहली प्राथमिकता मरीजों का इलाज रही है। इसके बाद जांच के जरिए यह पता लगाने की कोशिश है कि कौन-से रोगाणु मौजूद थे और भोजन संभालने की प्रक्रिया में कहां चूक हुई।
क्या रसोईघर और परिवहन व्यवस्था कमजोर कड़ी हैं
हाल के प्रकोपों की जांच कर रहे अधिकारी एक समान पैटर्न की ओर इशारा करते हैं। कुछ केंद्रीय रसोईघरों को बहुत बड़ी संख्या में छात्रों के लिए भोजन बनाने की जिम्मेदारी दी गई थी और वे लाभार्थी स्कूलों से काफी दूर थे। इसके चलते टीमों ने खाना बहुत तड़के, कभी-कभी पिछली रात से ही बनाना शुरू कर दिया। फिर उसे हिस्सों में बांटकर गर्म रहते हुए ही सीलबंद कर दिया गया। गर्म भोजन को सील करने पर उसमें बैक्टीरिया तेजी से पनप सकते हैं, खासकर उष्णकटिबंधीय जलवायु में लंबी दूरी तक ले जाते समय और तापमान पर कड़ा नियंत्रण न होने पर।
बड़े पैमाने पर भोजन तैयार करने में खाद्य सुरक्षा की बुनियादी बातें
खाद्य सुरक्षा विशेषज्ञों के मुताबिक, समय और तापमान सबसे अहम कारक हैं। जल्दी खराब होने वाले खाद्य पदार्थों को या तो ठंडा, आम तौर पर 5 डिग्री सेल्सियस से कम, या गर्म, आम तौर पर 60 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर रखना चाहिए। इन तापमानों के बीच की अवधि को अक्सर खतरे का क्षेत्र कहा जाता है, क्योंकि वहां साल्मोनेला और ई कोलाई के कुछ प्रकार के बैक्टीरिया तेजी से बढ़ते हैं। चावल और अन्य स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों में बीजाणु बनाने वाला बैक्टीरिया बैसिलस सेरियस पनप सकता है। यह पकाने के बाद भी जीवित रह सकता है और अगर पके चावल को लंबे समय तक गर्म तथा सीलबंद रखा जाए तो विषैले पदार्थ छोड़ सकता है। कच्चे मुर्गे के रस का खाने के लिए तैयार सलाद के संपर्क में आना भी एक खाद्य पदार्थ से दूसरे में दूषण फैला सकता है और बाद में बीमारी का कारण बनने वाले बैक्टीरिया पहुंचा सकता है।
बड़े पैमाने पर सुरक्षित भोजन परोसने के लिए रसोईघरों में भरोसेमंद कोल्ड स्टोरेज, सटीक थर्मामीटर, भोजन परोसने वाली सुबह ही उसे तैयार करने की व्यवस्था, परिवहन के लिए इन्सुलेटेड कंटेनर और यह दर्ज करने वाले लॉग जरूरी हैं कि भोजन रास्ते में कितनी देर रहा। ताजा पके भोजन को गर्म रखना चाहिए; अगर तुरंत नहीं परोसा जाना है तो उसे तेजी से ठंडा करके ठंडा ही रखना चाहिए। जब हजारों भोजन बाहर किसी केंद्र में तैयार होकर लंबी दूरी तय करते हैं, तो इन चरणों में कोई भी चूक दूषण का जोखिम बढ़ा देती है।
पहले के प्रकोप क्या बताते हैं
पिछले कुछ महीनों की घटनाएं भोजन तैयार करने और संभालने में बार-बार होने वाली समस्याओं की ओर इशारा करती हैं। पश्चिम जावा के गरुत क्षेत्र में एक योजना-रसोई में तैयार चिकन और चावल खाने के बाद 500 से अधिक छात्र बीमार पड़ गए। इसके बाद जांच के दौरान स्थानीय सरकार ने अस्थायी रूप से मेनू में सरल विकल्प शामिल किए, जैसे ब्रेड, दूध, उबले अंडे और फल। मध्य सुलावेसी के बांगाई द्वीपों में सामूहिक रूप से लोगों के बीमार पड़ने की एक अन्य घटना के बाद इलाके में भोजन वितरण रोक दिया गया। पश्चिम जावा में पहले हुए एक मामले की जांच में साल्मोनेला और ई कोलाई का दूषण पाया गया था। अन्य खबरों में एक्सपायरी मसालों और यहां तक कि तली हुई शार्क वाले एक भोजन का भी जिक्र हुआ, जिस पर खासा ध्यान गया।
हर रसोई और मेनू में बीमारी का सटीक कारण अलग हो सकता है, लेकिन बार-बार सामने आने वाली समस्याओं का अंदाजा लगाया जा सकता है। चिकन, अंडे और टोफू जैसे प्रोटीन-युक्त खाद्य पदार्थों के लिए तापमान पर कड़ा नियंत्रण जरूरी है। फलों और कच्ची सब्जियों को अच्छी तरह धोना और कच्चे मांस से अलग रखना जरूरी है। लंबा परिवहन जोखिम बढ़ा देता है। जब तक हर रसोई के खतरे के बिंदुओं की पहचान कर उन्हें ठीक नहीं किया जाता, ऐसी गलतियां फिर हो सकती हैं।
सरकारी प्रतिक्रिया और योजना रोकने पर बहस
इस योजना का संचालन करने वाली राष्ट्रीय पोषण एजेंसी का कहना है कि उसने खाद्य विषाक्तता की खबरों से जुड़े रसोईघरों को निलंबित कर दिया है और प्रक्रियाओं की जांच कर रही है। एजेंसी प्रमुख दादान हिंदायाना ने चुनौती का व्यापक पैमाना स्वीकार किया है और सुधार के कदम तय करने में मददगार जांच कराने की प्रतिबद्धता जताई है।
दादान हिंदायाना ने कहा, एजेंसी खाद्य विषाक्तता के मामलों पर खेद जताती है। जांच जारी रहने के दौरान ऐसे मामलों वाले रसोईघरों को निलंबित कर दिया गया है।
स्वास्थ्य और शिक्षा के लिए काम करने वाले समूहों ने बार-बार प्रकोप वाले इलाकों में अस्थायी रोक लगाने की मांग की है। उनका तर्क है कि योजना के इतनी तेजी से विस्तार के मुकाबले निगरानी व्यवस्था अभी पर्याप्त नहीं है। उन्होंने घटना के बाद रसोईघरों के मूल्यांकन के लिए स्पष्ट प्रक्रिया, अधिक स्वतंत्र जांच और ऐसे मेनू की मांग की है जिनमें अति-प्रसंस्कृत उत्पाद कम तथा ताजा, सरल खाद्य पदार्थ अधिक हों, जिन्हें सुरक्षित ढंग से संभालना आसान है। संसद की एक सुनवाई में विश्लेषकों ने चेतावनी दी कि मौजूदा निरीक्षण व्यवस्था और प्रशिक्षण योजना के पैमाने के अनुरूप नहीं हैं।
वरिष्ठ सांसदों का कहना है कि यह पहल अब भी रणनीतिक रूप से अहम है और सरकारी कामकाज की समीक्षा के बावजूद जारी रहेगी। अधिकारियों का जोर है कि संदिग्ध मामलों की संख्या परोसे गए भोजन की कुल संख्या के मुकाबले कम है, लेकिन परिवार चाहते हैं कि इस बात की मजबूत गारंटी मिले कि रसोईघर हर दिन बुनियादी सुरक्षा मानकों का पालन कर रहे हैं।
यह योजना इतनी महत्वाकांक्षी क्यों है
मुफ्त दोपहर के भोजन की इस पहल का उद्देश्य बच्चों के विकास, स्कूल में उनकी उपस्थिति और पढ़ाई में मदद करना तथा बौनापन कम करना है। बौनापन लंबे समय तक कुपोषण से जुड़ी एक स्थिति है, जो इंडोनेशिया में पांच साल से कम उम्र के करीब हर पांच में से एक बच्चे को प्रभावित करती है। साल की शुरुआत में घोषित यह योजना कुछ प्रायोगिक इलाकों से शुरू हुई और तेजी से बढ़कर 2 करोड़ से अधिक लाभार्थियों तक पहुंच गई है। साल के अंत तक करीब 8.3 करोड़ लाभार्थियों तक पहुंचने का लक्ष्य है।
इसका बजट वैश्विक स्तर पर उल्लेखनीय है। इंडोनेशिया ने इस साल योजना के लिए 171 ट्रिलियन रुपिया से अधिक, यानी करीब 10 अरब अमेरिकी डॉलर, अलग रखे हैं और अगले साल इसे दोगुना करने की योजना है। तुलना करें तो भारत की देशव्यापी स्कूली भोजन योजना इससे काफी कम सालाना बजट में अधिक छात्रों तक पहुंचती है, जबकि ब्राजील करोड़ों छात्रों के लिए इसी तरह की लागत वाली योजना को धन देता है। समर्थकों का कहना है कि सुरक्षित ढंग से लागू होने पर इंडोनेशिया की योजना से दीर्घकालीन स्वास्थ्य लाभ और स्थानीय अर्थव्यवस्था को फायदा हो सकता है। आलोचकों ने चेताया है कि कमजोर निगरानी की स्थिति में बड़ा बजट, खरीद की जटिल शृंखलाएं और अनेक निजी खानपान ठेकेदारों का इस्तेमाल बर्बादी तथा भ्रष्टाचार के अवसर पैदा कर सकते हैं।
परिवार और छात्र नतीजे भुगत रहे हैं
पश्चिम जावा से आई तस्वीरें दबाव झेलते समुदाय की स्थिति साफ दिखाती हैं। पश्चिम बांडुंग में एक खेल हॉल को अस्थायी उपचार केंद्र में बदला गया, जहां बच्चे पोर्टेबल बेड पर थे और कुछ चटाइयों पर लेटे हुए थे। नर्सें और स्वयंसेवक उनके बीच आवाजाही कर रहे थे। अस्पतालों के बाहर, एंबुलेंस नए मरीजों को लाती रहीं और छात्र हाथों में आईवी लाइन लगाए इंतजार करते रहे। माता-पिता ने गुस्से और डर के मिले-जुले भाव बताते हुए कहा कि वे इस पर विचार कर रहे हैं कि बच्चों को अगला स्कूली भोजन खाने दें या नहीं।
छात्रों ने बताया कि स्कूल में खाना खाने के बाद अचानक पेट में ऐंठन और मतली हुई, फिर उस रात घर पर सिरदर्द और थकान महसूस हुई। मध्य जावा के एक मिडिल स्कूल के छात्र ने बताया कि दर्द की तेज लहरों के बीच उसकी नींद खुल गई और उसे जल्दी से बाथरूम जाना पड़ा।
छात्र ने कहा, रात में पेट में तेज दर्द से मेरी नींद खुल गई। सिर में दर्द था और बार-बार शौचालय जाना पड़ रहा था। अगले दिन मैंने कई सहपाठियों को भी यही कहते सुना।
डॉक्टरों का कहना है कि ज्यादातर मरीज तरल पदार्थ लेने और आराम करने से जल्दी ठीक हो जाते हैं, लेकिन गंभीर मामलों में शरीर में पानी की कमी हो सकती है और अस्पताल में इलाज की जरूरत पड़ सकती है, खासकर छोटे बच्चों को। शिक्षकों और काउंसलरों के सामने अब एक अलग चुनौती है: स्कूली भोजन को लेकर भरोसा बहाल करना, ताकि छात्र सामान्य दिनचर्या में लौट सकें। कुछ इलाकों में जांच पूरी होने तक सरल मेनू अपनाए गए हैं।
स्कूली भोजन को अभी अधिक सुरक्षित कैसे बनाया जा सकता है
खाद्य सुरक्षा विशेषज्ञों, सामुदायिक स्वास्थ्य समूहों और स्थानीय अधिकारियों ने ऐसे व्यावहारिक कदम सुझाए हैं जो योजना के लक्ष्य बरकरार रखते हुए जोखिम घटा सकते हैं। इनमें से कई बड़े पैमाने पर भोजन तैयार करने के मानक तरीके हैं और जटिल तकनीक के बजाय बुनियादी नियंत्रण पर जोर देते हैं।
- भोजन परोसने वाली सुबह ही उसे पकाएं और रातभर पहले से तैयार करने से बचें, खासकर मुर्गे के मांस, अंडों और चावल के मामले में।
- रसोई से कक्षा तक गर्म भोजन को 60 डिग्री सेल्सियस से अधिक और ठंडे भोजन को 5 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान पर रखें। इसके लिए इन्सुलेटेड कंटेनर और तापमान लॉग का इस्तेमाल करें।
- डिलीवरी मार्ग छोटे करें और अधिक स्थानीय रसोईघर इस्तेमाल करें, ताकि भोजन को कम समय और दूरी तय करनी पड़े।
- भोजन को सुरक्षित तापमान पर रखने के बाद ही हिस्सों में बांटें और गर्म भोजन को ऐसे कसकर बंद कंटेनरों में रखने से बचें जिनमें गर्मी और नमी फंस जाती है।
- हर चरण में कच्ची और खाने के लिए तैयार वस्तुओं को अलग रखें। इसके लिए अलग-अलग रंग के औजार और कच्चे मांस तथा सलाद के लिए अलग तैयारी क्षेत्र रखें।
- उपज को साफ पानी और सुरक्षित कीटाणुनाशक तरीकों से धोएं तथा पानी की गुणवत्ता की निगरानी के लिए कर्मचारियों को प्रशिक्षित करें।
- योजना का विस्तार करते समय ब्रेड, दूध, अंडे और फल जैसे सरल मेनू अपनाएं, जिन्हें सुरक्षित ढंग से संभालना आसान है। इससे टीमों को अपनी क्षमता विकसित करने का समय मिलेगा।
- हर रसोईघर के लिए दैनिक सुरक्षा जांच-सूची अनिवार्य करें, जिसमें थर्मामीटर की जांच, सफाई के रिकॉर्ड और डिलीवरी का समय दर्ज हो।
- भोजन के नमूनों और सतहों से लिए गए स्वैब की औचक प्रयोगशाला जांच करें तथा पारदर्शिता के लिए नतीजे सार्वजनिक करें।
- प्रकोप से जुड़े किसी भी रसोईघर को अपने आप निलंबित करने के स्पष्ट नियम बनाएं। दोबारा खोलने से पहले कर्मचारियों को फिर से प्रशिक्षण दें और रसोईघर का पुनर्निरीक्षण करें।
विचाराधीन विकल्प
कुछ नागरिक समाज समूहों ने माता-पिता को सीधे धन देने का सुझाव दिया है, ताकि वे घर पर भोजन तैयार कर सकें। सरकार ने नीतिगत आधार पर इस सुझाव को खारिज कर दिया है। अन्य समूहों ने उन इलाकों में जहां रसोईघरों की जांच चल रही है, थोड़े समय के लिए भोजन वाउचर या सूखा राशन देने की सिफारिश की है, ताकि छात्रों को पोषण सहायता मिलती रहे। शिक्षा के लिए काम करने वाले समूहों ने बड़े केंद्रीय रसोईघरों से उत्पादन को छोटे, स्कूल-आधारित रसोईघरों में स्थानांतरित करने का विकल्प भी उठाया है। इनकी निगरानी अभिभावक समितियां करें और खरीद की प्रक्रिया जरूरत के मुताबिक हो, साथ ही खाद्य सुरक्षा का सख्त प्रशिक्षण दिया जाए। सांसदों ने मजबूत डिजिटल ट्रेसबिलिटी की भी मांग की है, जैसे तापमान दर्ज करना और डिलीवरी के समय की अनिवार्य मुहरें, ताकि जांचकर्ता जल्दी पता लगा सकें कि चूक कहां हुई।
इनमें से कोई भी विचार सुरक्षित तरीके से भोजन तैयार करने, साफ पानी और सावधानी से परिवहन के बुनियादी नियमों की जगह नहीं ले सकता। हालांकि, बड़े पैमाने की इस योजना को स्थिर करने और कर्मचारियों को स्पष्ट नियमों के तहत अनुभव हासिल करने के दौरान ये जोखिम घटाने में मदद कर सकते हैं।
मुख्य बातें
- इस सप्ताह पश्चिम जावा में मुफ्त स्कूली भोजन खाने से 1,000 से अधिक बच्चे बीमार पड़े, जिसके बाद पश्चिम बांडुंग में स्थानीय स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किया गया।
- यह ताजा घटना पश्चिम जावा और मध्य सुलावेसी में हाल के प्रकोपों के बाद हुई है, जिनसे करीब 800 छात्र बीमार पड़े थे।
- निगरानी समूहों के मुताबिक जनवरी से देशभर में 6,000 से अधिक बच्चे प्रभावित हुए हैं। राष्ट्रीय पोषण एजेंसी ने परोसी गई करीब एक अरब भोजन की खुराकों में 4,711 संदिग्ध मामलों का उल्लेख किया है।
- अधिकारियों ने संदिग्ध रसोईघरों को निलंबित कर जांच शुरू की है, लेकिन कहा है कि योजना जारी रहेगी।
- जांचकर्ताओं के मुताबिक बहुत तड़के खाना पकाना, लंबी दूरी तक परिवहन और गर्म भोजन को सील करना बैक्टीरिया पनपने के जोखिम बढ़ा सकता है।
- योजना का लक्ष्य करीब 8.3 करोड़ लाभार्थियों तक पहुंचना है। इस साल इसका बजट 171 ट्रिलियन रुपिया है, जो अगले साल दोगुना होना तय है।
- हित समूह समस्या वाले इलाकों में अस्थायी रोक और सभी रसोईघरों में मजबूत निगरानी, जांच तथा प्रशिक्षण चाहते हैं।
- सरल सुरक्षा उपाय, छोटे डिलीवरी मार्ग और पारदर्शी निरीक्षण योजना के विस्तार के दौरान जोखिम घटा सकते हैं।
