कैबिनेट के फैसले से पहले ताइवान के चिकित्सा समूहों ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम माफी पर उठाए सवाल

NT$40 अरब की सब्सिडी से स्वास्थ्य वित्तपोषण बहस के केंद्र में

ताइवान के चिकित्सा समूह सरकार से उस कानून पर फिर विचार करने का आग्रह कर रहे हैं, जिसके तहत 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के अनुमानित 83 प्रतिशत लोगों का राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम माफ होगा। इस पर सालाना करीब NT$40 अरब खर्च आने का अनुमान है। विवाद इस बात पर है कि इस लाभ का खर्च कौन उठाएगा, क्या करयोग्य आय से मदद की जरूरत वाले लोगों की सही पहचान हो सकती है, और इस बदलाव का मौजूदा चिकित्सा सहायता पर क्या असर पड़ेगा।

विधायकों ने 16 अक्टूबर, 2026 को वरिष्ठ नागरिक कल्याण अधिनियम की धारा 22 में संशोधन 60 के मुकाबले 39 मतों से पारित किया। इसे विपक्षी कुओमिन्तांग और ताइवान पीपुल्स पार्टी का समर्थन मिला। कानून पर हस्ताक्षर करने या पुनर्विचार की मांग करने के लिए कैबिनेट के सामने 6 नवंबर की समयसीमा थी। यह समयसीमा नजदीक आने पर चिकित्सा संघों, मंत्रियों और विपक्षी सांसदों ने इसके प्रभावों पर बिल्कुल अलग-अलग आकलन पेश किए।

ताइवान मेडिकल एसोसिएशन ने कहा कि 15 से 64 वर्ष की उम्र के लोग राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा की करीब 70 प्रतिशत आय का योगदान करते हैं। एसोसिएशन के मुताबिक, उनमें से कई लोग गृह ऋण की किस्तें भी चुका रहे हैं और बच्चों का पालन-पोषण कर रहे हैं। उसने चेतावनी दी कि बुजुर्गों की संपत्ति पर पर्याप्त विचार किए बिना आयकर दरों के आधार पर सब्सिडी देने से ज्यादा खर्च युवा परिवारों पर आ सकता है।

इस योजना के समर्थकों का तर्क है कि किसी बुजुर्ग का प्रीमियम बिल इस बात पर निर्भर नहीं होना चाहिए कि वह कहां रहता है। मौजूदा स्थानीय सब्सिडी में अंतर है, जबकि राष्ट्रीय लाभ से पात्र निवासियों को एक समान मानक मिलेगा। ताइवान पीपुल्स पार्टी के सांसदों का यह भी कहना है कि इन खर्चों की जिम्मेदारी केंद्र सरकार को देने से स्थानीय निकायों के पास अन्य सेवाओं के लिए धन बचेगा।

व्यावहारिक सवाल सिर्फ इतना नहीं है कि बुजुर्ग निवासियों को छूट मिलेगी या नहीं। प्रीमियम नियमित भुगतान हैं, जिनसे बीमा को वित्तपोषित करने में मदद मिलती है; किसी व्यक्ति का बिल खत्म करने का मतलब है कि उसका खर्च किसी और को उठाना होगा। संशोधन के तहत यह जिम्मेदारी केंद्र सरकार की होगी।

नए लाभ के लिए कौन पात्र होगा?

संशोधन के अनुसार, केंद्र सरकार उन 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लोगों का पूरा प्रीमियम देगी, जिनकी पिछले वर्ष की समेकित आय कर रिटर्न दाखिल करने की सीमा से कम हो, या जिन पर लागू आयकर दर 20 प्रतिशत से कम हो। स्वास्थ्य एवं कल्याण मंत्रालय का अनुमान है कि 83 प्रतिशत बुजुर्ग इस लाभ के पात्र होंगे।

आयकर दरें कटौतियों और छूटों से जुड़े नियम लागू करने के बाद करयोग्य आय को मापती हैं। वे संपत्ति, बचत या अन्य धन-संपदा की पूरी जानकारी नहीं देतीं। इसी वजह से ताइवान प्राइमरी केयर एसोसिएशन को संदेह है कि प्रस्तावित कसौटी से उन बुजुर्गों की सही पहचान होगी या नहीं, जो प्रीमियम चुकाने में असमर्थ हैं।

केएमटी सांसद चांग चिया-चुन ने बुजुर्ग व्यक्ति का मासिक प्रीमियम NT$826, यानी सालाना NT$9,912 बताया। उन्होंने अनुमान लगाया कि इस योजना पर करीब NT$39 अरब खर्च आएगा और तर्क दिया कि केंद्र सरकार को देशभर में समान सहायता देनी चाहिए। टीपीपी सांसद चेन चिंग-लुंग ने भी कहा कि नगरपालिकाओं के अलग-अलग मानक एक साझा राष्ट्रीय नियम को उचित ठहराते हैं।

चिकित्सा समूहों का समर्थन ऐसी सहायता को है, जो आर्थिक जरूरत के आधार पर अधिक लक्षित हो। उनकी आपत्ति पात्रता नियम के व्यापक दायरे को लेकर है: पांच में से चार से अधिक बुजुर्गों तक पहुंचने वाला लाभ उन समूहों से कहीं आगे जाएगा, जिन्हें अभी केंद्र से लक्षित सहायता मिलती है।

मौजूदा सब्सिडी में क्या शामिल है

स्वास्थ्य एवं कल्याण मंत्रालय ने मौजूदा व्यवस्था का विवरण अपने मई 2024 के बयान में दिया था। इसमें उपमंत्री लू चिएन-ते की 30 मई को एक संसदीय समिति के सामने दी गई जानकारी शामिल थी। सामाजिक सहायता अधिनियम के तहत, केंद्र सरकार कम आय वाले परिवारों में 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों का पूरा प्रीमियम चुकाती है।

कम-मध्यम आय वर्ग में रखे गए 70 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों को भी धारा 22 और संबंधित नियमों के तहत केंद्र से प्रीमियम की पूरी सब्सिडी मिलती है। कम-मध्यम आय वर्ग के 65 से 69 वर्ष के लोगों के लिए सहायता के मानक स्थानीय सरकारें तय करती हैं। यह अंतर अहम है, क्योंकि कम आय वाले निवासियों को केंद्र से मिलने वाली सुरक्षा 65 वर्ष की उम्र से ही शुरू हो जाती है।

मंत्रालय के बयान के अनुसार, 2023 में इस सहायता के 112,196 लाभार्थी थे और इस पर NT$984.683 मिलियन खर्च हुए। मंत्रालय ने अनुमान लगाया कि 20 प्रतिशत से कम आकलित आयकर दर वाले बुजुर्गों को पूरा प्रीमियम देने पर 2024 में कम से कम NT$35.9 अरब की जरूरत पड़ती।

प्रधानमंत्री चो जंग-ताई ने इसके बाद से वंचित बुजुर्ग निवासियों को मौजूदा सहायता देने पर केंद्र के सालाना NT$1.22 अरब खर्च का उल्लेख किया है। प्रस्तावित NT$40 अरब की योजना पात्रता को उस लक्षित सहायता से काफी आगे बढ़ाएगी और प्रीमियम सहायता को राष्ट्रीय स्तर का कहीं बड़ा, नियमित खर्च बना देगी।

विवाद कैबिनेट तक कैसे पहुंचा

व्यापक प्रीमियम सब्सिडी पर बहस अक्टूबर के मतदान से पहले ही शुरू हो गई थी। 2024 में मंत्रालय कर-श्रेणी पर आधारित प्रस्ताव की समीक्षा कर रहा था और उसने चेताया था कि आबादी की उम्र बढ़ने से खर्च बढ़ेगा। हाल में कानून पारित होने से यह नीतिगत बहस कार्यपालिका के सामने तत्काल फैसले के रूप में आ गई।

• 30 मई, 2024: स्वास्थ्य मंत्रालय ने मौजूदा सब्सिडी की जानकारी दी और अनुमान लगाया कि व्यापक लाभ पर उस वर्ष कम से कम NT$35.9 अरब खर्च होंगे।
• 16 अक्टूबर, 2026: बातचीत से सहमति न बन पाने के बाद विधायिका ने धारा 22 में संशोधन 60 के मुकाबले 39 मतों से पारित किया।
• 18 अक्टूबर, 2026: स्वास्थ्य मंत्री शिह चुंग-लियांग ने सार्वजनिक रूप से चेताया कि इस उपाय से युवा पीढ़ियों पर वित्तीय बोझ बढ़ेगा।
• 5 नवंबर, 2026: शिह ने स्वास्थ्य वित्तपोषण पर दबाव बढ़ने की चेतावनी दी, जबकि डीपीपी सांसदों ने चिकित्सा और कल्याण संगठनों से उनके संवाद का बचाव किया।
• 6 नवंबर, 2026: कानून पर हस्ताक्षर करने या पुनर्विचार की मांग करने के लिए कैबिनेट की समयसीमा तय थी।

चो ने कहा कि कानून से सरकारी खर्च काफी बढ़ गया, लेकिन उसके लिए धन का स्रोत तय नहीं किया गया और कार्यकारी युआन के साथ वैधानिक परामर्श प्रक्रिया भी पूरी नहीं हुई। उन्होंने बजट अधिनियम के उस प्रावधान का हवाला दिया, जिसके तहत खर्च में भारी वृद्धि करने वाले विधायी प्रस्तावों पर कार्यपालिका से परामर्श जरूरी है।

ताइवान मेडिकल एसोसिएशन ने भी प्रक्रिया की आलोचना की। उसने कहा कि लाखों लोगों और कई बजटों को प्रभावित करने वाली नीति को पर्याप्त बीमांकिक विश्लेषण या सार्वजनिक सुनवाई के बिना आगे बढ़ाया गया। ऐसे विश्लेषण से अनुमान लगाया जाता है कि आबादी और उसकी जरूरतों में बदलाव के साथ खर्च और आय कैसे बदलेंगे। एसोसिएशन ने विधायी प्रक्रिया का दो टूक वर्णन किया:

यह जिम्मेदाराना कानून निर्माण नहीं था।

शिह ने अलग से कहा कि विधेयक विधायिका की सामाजिक कल्याण एवं पर्यावरण स्वच्छता समिति की समीक्षा को दरकिनार करके आगे बढ़ा। चो ने मंत्रालय को प्रभावित समूहों की समीक्षा करने और भुगतान क्षमता, वंचित लोगों की सुरक्षा तथा सार्वजनिक वित्त की स्थिरता के आधार पर उपाय का आकलन करने का निर्देश दिया।

लगातार आने वाला खर्च कौन उठाएगा?

ताइवान मेडिकल एसोसिएशन ने शुरुआती सालाना सब्सिडी बजट करीब NT$40 अरब रहने और 2049 तक बढ़कर NT$62.9 अरब होने का अनुमान लगाया। यह NT$22.9 अरब, यानी करीब 57 प्रतिशत की वृद्धि होगी। मंत्रालय को उम्मीद है कि बुजुर्ग आबादी बढ़ने और घटते कार्यबल से प्रीमियम आय कम होने के साथ खर्च भी बढ़ेगा।

शिह ने संभावित बोझ समझाने के लिए अनुमान लगाया कि अगर 15 से 64 वर्ष के लोग सब्सिडी का खर्च उठाएं, तो हर व्यक्ति को सालाना NT$3,000 से अधिक अतिरिक्त योगदान देना होगा; करों के जरिए धन जुटाने पर प्रति परिवार यह रकम NT$8,000 से अधिक हो सकती है। कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, डेविस के समाजशास्त्र के प्रोफेसर लो मिंग-चेंग ने इससे कम सांकेतिक अनुमान पेश किए: 20 से 64 वर्ष के हर व्यक्ति के लिए NT$2,690, या करों के जरिए प्रति परिवार NT$5,720।

इन गणनाओं में अलग-अलग आयु समूह और धारणाएं इस्तेमाल की गई हैं। ये खर्च बांटने के संभावित तरीके दिखाती हैं; सरकार की वास्तविक वित्तपोषण व्यवस्था तय नहीं हुई थी। परिवारों पर अंतिम असर इस बात पर निर्भर करेगा कि धन प्रीमियम, करों या अन्य खर्चों में बदलाव के जरिए जुटाया जाता है।

डॉक्टरों को इलाज पर दबाव की आशंका क्यों

शिह ने कहा कि कार्यकारी युआन ने पिछले तीन वर्षों में राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा कोष में NT$80 अरब डाले। राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा के सालाना खर्च बजट में 5.5 प्रतिशत की वृद्धि के साथ, इस मदद से प्रीमियम बदले बिना बढ़ती मांग पूरी करने में व्यवस्था को सहारा मिला। उन्होंने यह भी कहा कि सरकार ने अगले वर्ष के लिए और NT$60 अरब देने का प्रस्ताव रखा था।

नियमित रूप से दी जाने वाली नई सब्सिडी को इन हस्तांतरणों के साथ सार्वजनिक संसाधनों के लिए प्रतिस्पर्धा करनी होगी। शिह ने चेतावनी दी कि संशोधन लागू करने से वित्तीय सहायता के लिए उपलब्ध धन कम होगा और प्रीमियम बढ़ाने का दबाव बढ़ेगा। चिकित्सा संघों ने नर्सों के वेतन, दुर्लभ बीमारियों के इलाज और नई दवाओं के लिए उपलब्ध धन को लेकर भी चिंता जताई है।

ताइवान की भुगतान व्यवस्था से स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की चिंता समझ आती है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा स्वास्थ्य सेवा के अलग-अलग क्षेत्रों के लिए खर्च की सीमा तय करता है। अस्पताल और क्लीनिक दी गई सेवाओं के लिए अंक का दावा करते हैं, और हर अंक के बदले मिलने वाली राशि बजट तथा दावों की मात्रा पर निर्भर करती है।

जब सेवाओं के दावे आवंटित धन से बढ़ जाते हैं, तो प्रति अंक भुगतान घट जाता है। तिमाही आधार पर अस्पतालों के लिए अंक का मूल्य NT$0.90 से NT$1 और क्लीनिकों के लिए NT$0.86 से NT$1 तक रहा है; यह जगह और अवधि पर निर्भर करता है। इसके बाद प्रदाताओं को दिए गए हर उपचार अंक के बदले कम धन मिलता है।

लो द्वारा चर्चा किए गए आंकड़ों के अनुसार, 2024 में ताइवान ने सकल घरेलू उत्पाद का 7.34 प्रतिशत स्वास्थ्य सेवा पर खर्च किया, जबकि ओईसीडी का औसत 9.3 प्रतिशत और अमेरिका का 17.2 प्रतिशत था। कॉमनवेल्थ फंड ने भी बजट की सीमाओं से जुड़ी स्वास्थ्यकर्मियों की कमी और महंगी नई दवाओं का खर्च उठा पाने में कठिनाई का उल्लेख किया है। इन दबावों के चलते सब्सिडी पर बहस का सीधा संबंध कर्मचारियों की तैनाती और इलाज के विकल्पों से जुड़ जाता है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा पीढ़ियों के बीच खर्च कैसे बांटता है

शिह ने सरकारी आंकड़ों का हवाला देते हुए कहा कि छह वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चे औसतन सालाना NT$8,522 प्रीमियम देते हैं और राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा के 27,509 अंक की सेवाएं लेते हैं। 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोग औसतन NT$9,912 प्रीमियम देते हैं और 90,149 अंक की सेवाएं लेते हैं।

इस तरह बुजुर्ग निवासी छोटे बच्चों की तुलना में करीब 3.3 गुना अधिक उपचार अंक इस्तेमाल करते हैं, जबकि उनके औसत प्रीमियम भुगतान लगभग 16 प्रतिशत अधिक हैं। अंक उन सेवाओं को मापते हैं जिनका खर्च वापस मिलता है; बजट व्यवस्था के तहत उनका नकद मूल्य बदलता रहता है।

कामकाजी वयस्क आम तौर पर अधिक भुगतान करते हैं और उन्हें कम इलाज की जरूरत पड़ती है, जिससे बच्चों और बुजुर्गों, दोनों की देखभाल के खर्च में मदद मिलती है। खर्च का यह बंटवारा सामाजिक बीमा का मूल आधार है: लोग स्वस्थ रहते हुए योगदान करते हैं और जरूरत पड़ने पर सहायता पाते हैं।

ताइवान मेडिकल एसोसिएशन का तर्क है कि व्यापक प्रीमियम राहत से यह संतुलन कामकाजी परिवारों की ओर और झुक जाएगा, जिनमें आवास और बच्चों की देखभाल के खर्च उठाने वाले परिवार भी शामिल हैं। उसने पीढ़ियों के बीच कथित अन्याय को लेकर जनता के आक्रोश की चेतावनी देते हुए फ्रांस का उदाहरण दिया। वहीं, समर्थकों का तर्क है कि बुजुर्गों के बिलों का बोझ कम करने से उनकी आर्थिक मदद करने वाले युवा रिश्तेदारों को भी राहत मिल सकती है।

क्या कमजोर लोगों के लिए अन्य सहायता में बदलाव होगा?

चो और शिह ने चेताया है कि संशोधन से सिर्फ प्रीमियम की पात्रता नहीं बदलती। शिह ने कहा कि मौजूदा प्रावधान उन बुजुर्गों की मदद करते हैं जो प्रीमियम, सह-भुगतान और राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा के दायरे से बाहर के कुछ इलाजों का खर्च नहीं उठा सकते, जबकि संशोधित प्रावधान का ध्यान प्रीमियम पर है। सह-भुगतान वह रकम है, जो मरीज इलाज लेते समय सीधे चुकाता है।

डीपीपी संसदीय दल के सचेतक चुआंग रुई-शुंग ने प्रभावित होने वाले वित्तपोषण के तीन क्षेत्रों की पहचान की: प्रीमियम, सह-भुगतान और कमजोर परिवारों के लिए मौजूदा सरकारी सहायता। मंत्रालय ने दांतों के कृत्रिम सेट, कृत्रिम लेंस और हृदय में लगाए जाने वाले स्टेंट जैसी चीजों के लिए सहायता को लेकर चिंता जताई है।

टीपीपी संसदीय दल इस दावे से असहमत है कि ये लाभ जरूरी तौर पर खत्म हो जाएंगे। उसका कहना है कि सामाजिक सहायता अधिनियम और स्थानीय सरकारों की अपनी शक्तियां, सह-भुगतान तथा राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा से बाहर के इलाज में सहायता देने के लिए अन्य कानूनी आधार मुहैया कराती हैं। पार्टी ताइपे की उस सहायता का उदाहरण देती है, जिसमें कम-मध्यम आय वाले बुजुर्ग निवासियों को दांतों के कृत्रिम सेट लगवाने और उनकी मरम्मत में मदद मिलती है। यह सहायता संशोधित धारा 22 के बजाय वरिष्ठ नागरिक कल्याण अधिनियम की धारा 18 पर आधारित है।

व्यावहारिक मतभेद इस बात पर है कि हर लाभ का खर्च कौन-सा कानूनी प्रावधान उठाता है और जिम्मेदार सरकार उसके लिए बजट देती रहेगी या नहीं। मंत्रालय प्रभावित समूहों की समीक्षा कर रहा है। टीपीपी ने लाभ जारी रखने के लिए प्रशासनिक नियमों की सूची बनाने और केंद्र तथा स्थानीय निकायों की जिम्मेदारियों का स्पष्ट बंटवारा करने की मांग की है।

स्थानीय लचीलापन और राष्ट्रीय जिम्मेदारी

टीपीपी का अनुमान है कि पात्र बुजुर्ग निवासियों के प्रीमियम का भुगतान केंद्र सरकार करने लगे, तो स्थानीय सरकारों का करीब NT$21 अरब खर्च बच सकता है। पार्टी का तर्क है कि नगर परिषदें इसके बाद दीर्घकालिक देखभाल और अन्य चिकित्सा लाभों पर संसाधन खर्च कर सकेंगी। उसका यह भी कहना है कि राजस्व बंटवारे और बजट में बदलाव के बाद कुछ सहायता की जिम्मेदारी पहले ही स्थानीय प्रशासन को सौंप दी गई है।

शिह मानते हैं कि स्थानीय सरकारें अपनी वित्तीय स्थिति और प्राथमिकताओं के अनुसार, परिषद की मंजूरी लेकर प्रीमियम में राहत दे सकती हैं। उनका तर्क है कि स्थायी राष्ट्रीय अधिकार बनने पर जिम्मेदारी अलग हो जाती है, क्योंकि केंद्र सरकार को इसे देशभर में और भविष्य में भी जारी रखना होगा।

शिह के बताए आंकड़ों के अनुसार, ताइवान में अब 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 4.7 मिलियन से ज्यादा लोग हैं और यह आयु वर्ग आबादी के पांचवें हिस्से से अधिक है। उन्होंने बताया कि दीर्घकालिक देखभाल पर खर्च 2015 में NT$5 अरब से कम था, जो उनके बताए वर्ष में बढ़कर NT$110 अरब से अधिक हो गया। इस तरह प्रीमियम सहायता के साथ रोजमर्रा की देखभाल और परिवारों की मदद के लिए तेजी से बढ़ती प्रतिबद्धता भी जुड़ी है।

संशोधन का विरोध करने की मांग के लिए शिह के चिकित्सा और कल्याण समूहों से संपर्क को लेकर राजनीतिक तनाव भी रहा है। कुछ समूहों ने राजनीतिक अभियान में शामिल किए जाने पर आपत्ति जताई। चुआंग ने इन संपर्कों का बचाव करते हुए कहा कि कानून पारित होने से पहले और बाद में उसके प्रभावों की जानकारी देना मंत्री की जिम्मेदारी है।

अधिक लक्षित सहायता के लिए क्या करना होगा

ताइवान प्राइमरी केयर एसोसिएशन ने विधेयक की समीक्षा के लिए सभी दलों के बीच सहयोग का आह्वान किया है। उसकी मुख्य चिंता यह है कि क्या कर-सीमा से सरकारी धन उन लोगों तक पहुंचेगा, जिन्हें आर्थिक कठिनाई सबसे अधिक है।

लो ने विकल्पों पर विचार करने का सुझाव दिया है, जैसे कैंसर की दवाओं, दुर्लभ बीमारियों के इलाज और कम आय वाले लोगों के लिए अधिक सहायता देना। ऐसे कार्यक्रमों में आर्थिक जरूरत का आकलन किया जाएगा। इससे खर्च केवल उम्र के आधार पर देने के बजाय उपचार की जरूरतों या परिवार के संसाधनों की ओर निर्देशित होगा।

उप स्वास्थ्य मंत्री लू ने भी कहा है कि विभिन्न सामाजिक कल्याण भत्ते मिलाकर आबादी के करीब 8 प्रतिशत लोगों तक पहुंचते हैं। शिह ने बताया कि मंत्रालय के गरीबी आंकड़ों में ओईसीडी की परिभाषा इस्तेमाल होती है, जबकि अलग-अलग कल्याण योजनाओं के अपने पात्रता मानक हैं। इसलिए सांख्यिकीय गरीबी रेखा से ऊपर आय वाले कुछ निवासी भी सहायता के पात्र हो सकते हैं।

कैबिनेट की समीक्षा इन प्रतिस्पर्धी प्राथमिकताओं को एक साथ रखती है: नगरपालिकाओं में समान व्यवहार, चिकित्सा खर्च से जूझ रहे बुजुर्गों की सुरक्षा, देखभाल के लिए भरोसेमंद वित्तपोषण और कामकाजी परिवारों से अपेक्षित योगदान। व्यवहार्य फैसले के लिए लाभ के साथ बजट और यह स्पष्ट जानकारी भी जरूरी है कि मौजूदा सहायता कैसे जारी रहेगी।

मुख्य बिंदु

• विधायकों ने 16 अक्टूबर, 2026 को प्रीमियम सब्सिडी संशोधन 60 के मुकाबले 39 मतों से पारित किया।
• मंत्रालय का अनुमान है कि 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 83 प्रतिशत लोग पात्र होंगे।
• इस योजना पर सालाना करीब NT$40 अरब खर्च होगा; चिकित्सा समूहों का अनुमान है कि 2049 तक यह बढ़कर NT$62.9 अरब हो सकता है।
• चिकित्सा संघों ने जरूरत का आकलन करने के लिए आयकर दरों के इस्तेमाल पर सवाल उठाए और कामकाजी परिवारों पर बढ़ते बोझ की चेतावनी दी।
• समर्थक देशभर में पात्रता के समान मानक चाहते हैं और स्थानीय सरकारों के लिए बड़ी बचत का अनुमान देते हैं।
• धारा 22 में बदलाव का दूसरी चिकित्सा सहायता पर क्या असर होगा, इस बारे में सरकार और टीपीपी के मत अलग हैं।
• कानून पर हस्ताक्षर करने या पुनर्विचार की मांग करने के लिए कैबिनेट के सामने 6 नवंबर की समयसीमा थी।