वियतनाम ने 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए चार गुना एंटीजन खुराक वाला फ्लू टीका पेश किया

करीब 300 केंद्रों पर टीकाकरण का नया विकल्प

वियतनाम ने 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए सनोफी का फ्लू टीका पेश किया है। VNVC ने 30 अक्टूबर, 2026 को देशभर के करीब 300 केंद्रों पर टीकाकरण शुरू किया। इस टीके में मानक फ्लू टीके की तुलना में एंटीजन की खुराक चार गुना है। सनोफी वियतनाम के चिकित्सा निदेशक कुहाराज महेंथिरन के अनुसार, यह करीब 1.7 करोड़ लोगों की आबादी को ध्यान में रखकर बनाया गया है।

यह टीका ऐसे समय में पेश किया गया है जब डॉक्टरों के मुताबिक इन्फ्लुएंजा A के संक्रमण और बुजुर्गों के अस्पताल में भर्ती होने के मामले बढ़ रहे हैं। अस्थमा, मधुमेह या हृदय रोग से पीड़ित व्यक्ति के लिए फ्लू का मतलब कई दिनों तक बुखार और खांसी रहने से कहीं अधिक हो सकता है। इससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, रक्त शर्करा का नियंत्रण बिगड़ सकता है या पहले से मौजूद हृदय रोग गंभीर हो सकता है।

फ्रांसीसी दवा कंपनी सनोफी ने यह टीका बुजुर्गों को बेहतर सुरक्षा देने के लिए विकसित किया है, क्योंकि आम तौर पर उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली टीकाकरण पर कम प्रतिक्रिया देती है। VNVC में उपलब्ध यह टीका मौसमी इन्फ्लुएंजा के तीन प्रकारों को कवर करता है: A/H1N1, A/H3N2 और B/Victoria। विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार इसकी संरचना हर साल अपडेट की जाती है।

टीकाकरण शुरू होने के शुरुआती घंटों में VNVC नेटवर्क के केंद्रों पर सैकड़ों लोगों ने पंजीकरण कराया और टीका लगवाया। शुरुआती टीका लगवाने वालों में पुरानी बीमारियों से पीड़ित बुजुर्ग, डॉक्टर और वियतनाम एसोसिएशन ऑफ द एल्डरली के प्रतिनिधि शामिल थे।

यह टीका वियतनाम के वृद्धजन कार्रवाई माह के दौरान पेश किया गया। VNVC ने इसे पोलित ब्यूरो के प्रस्ताव 72-NQ/TW से जोड़ा है, जिसमें रोगों की रोकथाम मजबूत करने और सार्वजनिक स्वास्थ्य में सुधार का आह्वान किया गया है। परिवारों के लिए इसका तात्कालिक अर्थ है कि बुजुर्ग परिजनों के लिए अब टीकाकरण का एक और विकल्प उपलब्ध है।

एंटीजन की चार गुना खुराक का अर्थ

VNVC की चिकित्सा निदेशक बाच थी चिन्ह ने बताया कि यह निष्क्रिय टीका है, जिसे विभाजित इन्फ्लुएंजा वायरस से बनाया गया है। निष्क्रिय होने का मतलब है कि वायरस को इस तरह तैयार किया गया है कि वह अपनी संख्या नहीं बढ़ा सकता। एंटीजन वे हिस्से होते हैं जिन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली पहचानना सीखती है। इससे वह बाद में होने वाले संक्रमण से मुकाबले की तैयारी कर पाती है।

एंटीजन की अधिक खुराक का उद्देश्य उन लोगों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को मजबूत करना है जिनकी उम्र बढ़ने के साथ रोगों से लड़ने की क्षमता कमजोर हो गई है। इस प्रक्रिया को अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली की उम्र बढ़ना कहा जाता है। इससे संक्रमण से लड़ना कठिन हो सकता है और मानक टीके के प्रति प्रतिक्रिया कमजोर हो सकती है।

चिन्ह ने कहा कि मानक फ्लू टीके अब भी महत्वपूर्ण हैं। नया टीका 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए डॉक्टरों को एक और विकल्प देता है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें पहले से ऐसी बीमारियां हैं जिनसे जटिलताओं का जोखिम बढ़ जाता है।

हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह अस्पताल के चिकित्सा निदेशक त्रान क्वांग बिन्ह ने एक चिकित्सा संगोष्ठी में बताया कि एंटीजन की अधिक मात्रा का उद्देश्य बुजुर्गों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बेहतर करना है। इसका व्यावहारिक लक्ष्य बीमारी से बेहतर सुरक्षा देना और अस्पताल में इलाज की जरूरत वाले गंभीर परिणामों को कम करना है।

अतिरिक्त सुरक्षा कितनी बताई गई?

एक बड़े क्लिनिकल परीक्षण में पाया गया कि फ्लू से बचाव में यह टीका मानक खुराक वाले टीके की तुलना में 24.2% अधिक प्रभावी था। डेनमार्क और स्पेन के विश्लेषणों में फ्लू के कारण अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम में 32% अधिक कमी भी दर्ज की गई।

दोनों आंकड़े मानक टीकाकरण की तुलना में सुधार दर्शाते हैं। उदाहरण के लिए, जोखिम में 24.2% की सापेक्ष कमी का मतलब है कि मानक टीका लगवाने वाले तुलना समूह की अपेक्षा करीब एक चौथाई कम मामले हुए। किसी भी मौसम में इससे लाभ पाने वाले लोगों की संख्या इस बात पर भी निर्भर करती है कि फ्लू कितना फैल रहा है और टीका फैल रहे वायरस से कितना मेल खाता है।

अस्पताल संबंधी विश्लेषणों में हृदय और श्वसन संबंधी बीमारियों के कारण भर्ती होने के साथ-साथ सभी कारणों से होने वाली भर्ती में भी कमी दर्ज की गई। बुजुर्गों के लिए ये परिणाम मायने रखते हैं, क्योंकि फ्लू फेफड़ों के अलावा अन्य अंगों को प्रभावित करने वाली बीमारियों को भी गंभीर बना सकता है।

सितंबर 2025 तक दुनिया भर में इस टीके की 36 करोड़ से अधिक खुराकें इस्तेमाल की जा चुकी थीं। अमेरिका, कनाडा, फ्रांस और जर्मनी समेत 25 से अधिक देशों के स्वास्थ्य प्राधिकरण बुजुर्गों के लिए अधिक एंटीजन खुराक वाले फ्लू टीकों की सिफारिश करते हैं। हर देश की सिफारिशों में उम्र की सीमा अलग हो सकती है।

वियतनाम की प्रिवेंटिव मेडिसिन एसोसिएशन और उसकी कार्डियोलॉजी एसोसिएशन ने भी बुजुर्गों के लिए इस तरीके की सिफारिश की है। इस टीके की शुरुआत के साथ 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए यह विकल्प VNVC नेटवर्क में उपलब्ध हो गया है।

वियतनाम के अस्पतालों के आंकड़े बताते हैं बीमारी का बोझ

2014 से 2016 के वियतनामी आंकड़ों में इन्फ्लुएंजा से जुड़े गंभीर तीव्र श्वसन संक्रमण के कारण 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के प्रति एक लाख लोगों में हर साल 207 अस्पताल में भर्ती दर्ज किए गए। यह सभी उम्र के लोगों की दर से करीब 1.5 गुना था।

इसी साक्ष्य के आधार पर अनुमान लगाया गया कि 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में फ्लू से जुड़े तीव्र श्वसन संक्रमण के कारण हर साल करीब 34,500 लोग अस्पताल में भर्ती होते हैं। वियतनाम जेरियाट्रिक्स एसोसिएशन की महासचिव वू थी थान हुयेन ने हाल की चिकित्सा चर्चाओं में बुजुर्गों के बीच हर साल करीब 34,500 भर्ती होने के मामलों का उल्लेख किया।

इस आयु वर्ग और अध्ययन अवधि का संदर्भ उपयोगी है: ये कम से कम 65 वर्ष उम्र के लोगों के ऐतिहासिक आंकड़ों पर आधारित अनुमान हैं, जबकि नया टीका 60 वर्ष की उम्र से उपलब्ध है। इनसे उस बीमारी के बोझ का अंदाजा मिलता है जिसे रोकथाम के प्रयास कम करना चाहते हैं।

अंतरराष्ट्रीय आंकड़ों में भी गंभीर बीमारी का बोझ बुजुर्ग आबादी में अधिक दिखाई देता है। अमेरिकी रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्रों का अनुमान है कि अमेरिका में मौसमी फ्लू के कारण अस्पताल में भर्ती होने वालों में 50% से 70% और फ्लू से संबंधित मौतों में 70% से 85% लोग 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के होते हैं।

विश्व स्तर पर WHO का अनुमान है कि हर साल मौसमी इन्फ्लुएंजा के करीब एक अरब मामले होते हैं। इनमें 30 लाख से 50 लाख गंभीर मामले और श्वसन संबंधी बीमारी से जुड़ी 2,90,000 से 6,50,000 मौतें शामिल हैं। ये आंकड़े बताते हैं कि सालाना टीकाकरण सार्वजनिक स्वास्थ्य की प्राथमिकता क्यों बना हुआ है।

हृदय रोग और मधुमेह क्यों मायने रखते हैं

वियतनाम रेस्पिरेटरी सोसाइटी के अध्यक्ष और हनोई के ताम आन्ह जनरल अस्पताल के उप चिकित्सा निदेशक न्गो क्वि चाउ ने कहा कि वियतनाम के 95% से अधिक बुजुर्गों को कम से कम एक पुरानी बीमारी है और करीब 70% को दो या तीन बीमारियां हैं।

फ्लू पहले से कई बीमारियों से जूझ रहे शरीर पर अतिरिक्त दबाव डाल सकता है। निमोनिया और सांस लेने में विफलता इसके खतरों में शामिल हैं, जबकि मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए रक्त शर्करा को सुरक्षित सीमा में रखना मुश्किल हो सकता है।

हुयेन ने ऐसे शोध का हवाला दिया जिसमें इन्फ्लुएंजा को दिल के दौरे के जोखिम में लगभग दस गुना और स्ट्रोक के जोखिम में आठ गुना बढ़ोतरी से जोड़ा गया था। शोध में संक्रमण के बाद के पहले तीन दिनों को हृदय संबंधी जोखिम बढ़ने की अवधि बताया गया। उन्होंने हृदय विफलता के कारण अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम में 24% और मधुमेह से पीड़ित लोगों में रक्त शर्करा संबंधी जटिलताओं के जोखिम में 74% बढ़ोतरी का भी उल्लेख किया।

1994 से 2000 के कनाडा के ऐतिहासिक आंकड़े बताते हैं कि पुरानी बीमारी से खतरा किस तरह बढ़ सकता है। 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों में फ्लू से मौत का जोखिम पुरानी हृदय बीमारी वाले लोगों में करीब पांच गुना, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज वाले लोगों में 12 गुना और दोनों बीमारियां होने पर 20 गुना अधिक था। इसकी तुलना पुरानी बीमारी से मुक्त लोगों से की गई थी।

क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) में वायु प्रवाह सीमित हो जाता है और सांस लेने में कठिनाई होती है। फेफड़ों की कार्यक्षमता को और कम करने वाला संक्रमण व्यक्ति के लिए बीमारी से उबरने की गुंजाइश बहुत कम छोड़ सकता है। फेफड़ों और हृदय, दोनों की बीमारी से पीड़ित व्यक्ति में एक ही बीमारी के दौरान कई स्वास्थ्य समस्याएं बिगड़ सकती हैं।

स्वस्थ होने की प्रक्रिया से आत्मनिर्भरता प्रभावित हो सकती है

अस्थमा से पीड़ित 60 वर्षीय डॉक्टर त्रान थी होंग लोन ने हो ची मिन्ह सिटी के VNVC होआंग वान थू केंद्र में टीका लगवाया। उन्होंने गंभीर बीमारी को रोकने को अपनी आत्मनिर्भरता बनाए रखने और अस्पताल में भर्ती होने की आशंका घटाने का एक तरीका बताया।

लोन ने अपने फैसले के बारे में अपने चिकित्सकीय ज्ञान और स्वास्थ्य, दोनों के संदर्भ में बताया:

डॉक्टर होने के नाते मैं समझती हूं कि बुजुर्गों में फ्लू से गंभीर जटिलताओं का जोखिम होता है, खासकर इसलिए कि मुझे पहले से अस्थमा है। इसलिए जैसे ही मुझे पता चला कि VNVC यह खास फ्लू टीका वियतनाम लेकर आया है, मैंने बिना देर किए टीका लगवा लिया।

63 वर्षीय दाओ थी सुओंग ने कहा कि वह हर साल फ्लू का टीका लगवाती हैं और उन्हें लगता है कि अब वह कम बीमार पड़ती हैं। वियतनाम एसोसिएशन ऑफ द एल्डरली की स्थायी समिति के सदस्य और देखभाल विभाग के प्रमुख 67 वर्षीय गुयेन जुआन लाप तथा एसोसिएशन के स्थायी उपाध्यक्ष 63 वर्षीय गुयेन लाम ने भी शुरुआती दौर में टीका लगवाया।

आत्मनिर्भरता की चिंता अस्पताल में रहने तक सीमित नहीं है। टीकाकरण पर चर्चा में उद्धृत शोध के अनुसार, फ्लू के कारण अस्पताल से छुट्टी मिलने के 30 दिन बाद भी 18% मरीजों की शारीरिक क्षमता कम थी। ठीक होने के दौरान बुजुर्ग मरीजों को चलने-फिरने, रोजमर्रा के काम करने या अपनी देखभाल के लिए मदद की जरूरत पड़ सकती है।

बुजुर्ग आबादी बढ़ने से दांव ऊंचे

अनुमान है कि वियतनाम 2036 में उस चरण में प्रवेश करेगा जिसे वृद्ध समाज कहा जाता है। 2050 तक 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोग आबादी के एक चौथाई से अधिक हो सकते हैं। बुजुर्ग आबादी बढ़ने का अर्थ है कि प्रतिरक्षा प्रणाली की उम्र बढ़ने और पुरानी बीमारियों, दोनों से जूझने वाले लोगों की संख्या भी बढ़ेगी।

टीके की शुरुआत के मौके पर पेश किए गए आंकड़ों के अनुसार औसत जीवन प्रत्याशा 74.5 वर्ष और स्वस्थ जीवन प्रत्याशा करीब 65 वर्ष है। दोनों में लगभग 9.5 वर्ष का अंतर है। स्वस्थ जीवन प्रत्याशा से आशय उन वर्षों से है जिन्हें लोग अच्छे स्वास्थ्य में जीने की उम्मीद कर सकते हैं, न कि केवल जीवन की कुल अवधि से।

गंभीर संक्रमण से बचाव इन वर्षों की आत्मनिर्भरता बनाए रखने में मदद कर सकता है। अस्पताल में भर्ती होने से अन्य बीमारियों का इलाज बाधित हो सकता है, शारीरिक ताकत घट सकती है और छुट्टी के बाद परिवार को अधिक देखभाल करनी पड़ सकती है।

कुछ तारीखें नए टीके का संदर्भ समझने में मदद करती हैं:

• 2014 से 2016: वियतनामी शोध में 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों में फ्लू से जुड़े गंभीर श्वसन संक्रमण के कारण अस्पताल में भर्ती होने की ऊंची दर दर्ज की गई।
• सितंबर 2025: दुनिया भर में इस टीके की 36 करोड़ से अधिक खुराकें इस्तेमाल हो चुकी थीं।
• 30 अक्टूबर, 2026: VNVC ने वियतनाम के करीब 300 केंद्रों पर यह टीका देना शुरू किया।
• 2036: अनुमान है कि वियतनाम वृद्ध समाज के चरण में प्रवेश करेगा।
• 2050: 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोग आबादी का 25% से अधिक हो सकते हैं।

डॉक्टर रोकथाम संबंधी सलाह अपडेट कर रहे हैं

हनोई और हो ची मिन्ह सिटी में आयोजित संगोष्ठियों में 1,000 से अधिक स्वास्थ्य पेशेवरों ने भाग लिया। इनमें बुजुर्गों में इन्फ्लुएंजा की जटिलताओं और रोकथाम पर चर्चा की गई। इन कार्यक्रमों का आयोजन ताम आन्ह रिसर्च इंस्टीट्यूट ने किया था और प्रायोजन सनोफी-एवेंटिस वियतनाम ने दिया था।

चर्चाओं में कई विशेषज्ञताओं के डॉक्टर शामिल हुए, क्योंकि फ्लू की रोकथाम हृदय रोग, श्वसन रोग और मधुमेह के प्रबंधन से जुड़ी है। किसी बुजुर्ग मरीज को हर बीमारी के लिए अलग-अलग विशेषज्ञ से मिलना पड़ सकता है, जबकि एक ही संक्रमण इन सभी को प्रभावित कर सकता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्णय 1840/QD-BYT में छह महीने की उम्र से हर साल इन्फ्लुएंजा का टीका लगाने की सिफारिश की गई है। VNVC का नया टीका बुजुर्ग आयु वर्ग के लिए है और इसका उद्देश्य उनकी कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना है।

चाउ ने बुजुर्गों को सालाना फ्लू टीकाकरण के साथ उचित पोषण, शारीरिक गतिविधि और पुरानी बीमारियों पर नियंत्रण रखने की सलाह दी। उन्होंने डॉक्टर से न्यूमोकोकल बीमारी, रेस्पिरेटरी सिंसिटियल वायरस, शिंगल्स, डिप्थीरिया, काली खांसी और टिटनेस से बचाव के बारे में चर्चा करने की भी सिफारिश की।

डॉक्टर से किन बातों पर चर्चा करें

60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्क फ्लू का टीका चुनते समय अपनी पुरानी बीमारियों, पहले लगवाए गए टीकों और मौजूदा स्वास्थ्य के बारे में डॉक्टर से बात कर सकते हैं। अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति सांस संबंधी परेशानी को बढ़ने से रोकने पर चर्चा कर सकता है। मधुमेह या हृदय रोग से पीड़ित व्यक्ति इस बारे में बात कर सकता है कि संक्रमण के कारण उस बीमारी का प्रबंधन बिगड़ने की आशंका कैसे कम की जाए।

टीके की शुरुआत संबंधी जानकारी में कीमत, बीमा कवरेज या VNVC नेटवर्क से बाहर इसे हासिल करने की व्यवस्था का उल्लेख नहीं था। इन व्यावहारिक बातों से तय होगा कि बुजुर्गों के लिए नए विकल्प का इस्तेमाल कितना आसान होगा।

हर साल टीकाकरण अहम बना रहता है, क्योंकि इन्फ्लुएंजा वायरस बदलते रहते हैं और टीके की संरचना की हर साल समीक्षा की जाती है। नया टीका बुजुर्गों की प्रतिरक्षा प्रणाली को ध्यान में रखकर एक विकल्प देता है, जबकि गंभीर फ्लू से मरीजों को बचाने के लिए पुरानी बीमारियों की नियमित देखभाल भी जरूरी है।

मुख्य बातें

• VNVC ने 30 अक्टूबर, 2026 को करीब 300 केंद्रों पर 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए सनोफी का फ्लू टीका देना शुरू किया।
• इस टीके में मानक टीके की तुलना में एंटीजन की खुराक चार गुना है और यह A/H1N1, A/H3N2 और B/Victoria को कवर करता है।
• एक बड़े परीक्षण में फ्लू से बचाव के लिए मानक टीकाकरण की तुलना में 24.2% अधिक प्रभावशीलता मिली। डेनमार्क और स्पेन के विश्लेषणों में फ्लू के कारण अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम में 32% अधिक कमी दर्ज की गई।
• 2014 से 2016 के वियतनामी शोध में 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में फ्लू से जुड़े कारणों से हर साल करीब 34,500 अस्पताल में भर्ती होने का अनुमान लगाया गया।
• डॉक्टर पुरानी बीमारियों के प्रबंधन, उचित पोषण और शारीरिक गतिविधि के साथ हर साल फ्लू का टीका लगवाने की सलाह देते हैं।