कोरियाई कर्मचारियों के स्वास्थ्य में चिंताजनक गिरावट: अनिवार्य जांच में 58.7% के नतीजे असामान्य

कोरियाई कर्मचारियों में स्वास्थ्य समस्याओं में चिंताजनक वृद्धि

सरकार की ओर से रविवार को जारी आंकड़ों के अनुसार, 2024 में कार्यस्थल पर अनिवार्य स्वास्थ्य जांच कराने वाले कोरियाई कर्मचारियों में से लगभग दस में छह के नतीजे असामान्य पाए गए। रोजगार एवं श्रम मंत्रालय की रिपोर्ट बताती है कि जांच किए गए 2.75 मिलियन कर्मचारियों में से 1.62 मिलियन यानी 58.7% में असामान्य निष्कर्ष मिले। यह आंकड़ा पिछले साल की तुलना में लगभग 90,800 कर्मचारियों या 5.9% की वृद्धि दर्शाता है, जो जांच कराने वालों की कुल संख्या में हुई 3.1% वृद्धि से अधिक है।

ये जांच आम आबादी की नियमित स्वास्थ्य जांच से अलग हैं, क्योंकि खतरनाक या जोखिमपूर्ण परिस्थितियों में काम करने वाले कर्मचारियों के लिए इन्हें कराना अनिवार्य है। इनमें विनिर्माण और निर्माण क्षेत्र के कर्मचारी, बिजलीघरों और हवाई अड्डों पर तेज शोर के संपर्क में रहने वाले कर्मचारी, नर्सें और ट्रक, बस तथा टैक्सी जैसे वाणिज्यिक वाहन चलाने वाले लोग शामिल हैं।

आंकड़ों से बीमारी के स्पष्ट लक्षण वाले कर्मचारियों की संख्या में तेज वृद्धि का पता चलता है। इस श्रेणी में ऐसे लोग आते हैं जिनके बीमार होने की आशंका अधिक हो और जिन्हें आगे जांच या उपचार की जरूरत हो। 2024 में ऐसे कर्मचारियों की संख्या 48,172 यानी 13.1% बढ़ी, जो केवल निरंतर निगरानी की जरूरत वाले लोगों की वृद्धि दर से तीन गुने से भी अधिक है।

अनुवर्ती देखभाल की गंभीर समस्या

असामान्य नतीजों की ऊंची दर के बावजूद, रिपोर्ट अनुवर्ती उपचार में चिंताजनक कमी को उजागर करती है। संदिग्ध व्यावसायिक रोगों वाले कर्मचारियों में से केवल 307, यानी लगभग 1%, को काम के दौरान उपचार मिला। इसके अलावा, 15% से भी कम कर्मचारियों ने अनुवर्ती जांच कराई, जिससे संकेत मिलता है कि स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान होने के बावजूद अधिकांश कर्मचारियों को जरूरी देखभाल नहीं मिल रही है।

अनुवर्ती देखभाल की यह कमी खास तौर पर चिंताजनक है, क्योंकि व्यावसायिक स्वास्थ्य समस्याएं अक्सर उपचार के अभाव में बिगड़ जाती हैं। जब कर्मचारी बिना इलाज या कामकाजी परिस्थितियों में बदलाव के उन्हीं जोखिमपूर्ण वातावरणों में काम करते रहते हैं, तो मामूली स्वास्थ्य समस्याएं गंभीर और दीर्घकालिक बीमारियों में बदल सकती हैं।

रात की पाली में काम करने वालों को अधिक जोखिम

रात की पाली में काम करने वाले कर्मचारियों में स्वास्थ्य जोखिम खास तौर पर अधिक दिखाई देते हैं। स्पष्ट असामान्य निष्कर्षों वाले रात्रिकालीन कर्मचारियों की संख्या 2024 में 15.2% बढ़कर 300,731 हो गई, जबकि पिछले वर्ष यह 261,036 थी। यह निष्कर्ष लॉजिस्टिक्स और डिलीवरी सेवाओं समेत रात भर की पाली में काम करने के स्वास्थ्य पर पड़ने वाले असर को लेकर बढ़ती चिंता के बीच आया है।

खबरों के अनुसार, सरकार रात में काम करने वाले कर्मचारियों की सुरक्षा के लिए कड़े नियमों पर विचार कर रही है। ये संभावित नियम इस बढ़ते प्रमाण के जवाब में हैं कि अनियमित कार्य-समय और रात का काम हृदय रोग, चयापचय संबंधी विकार और नींद से जुड़ी समस्याओं समेत कई स्वास्थ्य समस्याओं में अहम योगदान देते हैं।

व्यावसायिक रोग: सुनने की क्षमता में कमी का बोलबाला

असामान्य निष्कर्षों में व्यावसायिक रोगों की हिस्सेदारी काफी थी, जिनमें शोर के कारण सुनने की क्षमता में कमी के मामले सबसे अधिक थे। 2024 में संदिग्ध व्यावसायिक रोगों वाले 32,088 कर्मचारियों में से 31,709 यानी 98.8% में शोर से जुड़ी सुनने की क्षमता में कमी का निदान हुआ।

यह अत्यधिक ऊंचा प्रतिशत कोरियाई कार्यस्थलों में जोखिमपूर्ण शोर के व्यापक प्रसार को रेखांकित करता है। विनिर्माण, निर्माण और परिवहन जैसे उद्योगों में कर्मचारी लगातार सुरक्षित सीमा से अधिक शोर के संपर्क में रहते हैं, अक्सर लंबे समय तक और पर्याप्त श्रवण सुरक्षा के बिना।

कोरिया में सुनने की क्षमता में कमी पर हुए शोध में शोर के संपर्क को एक प्रमुख जोखिम कारक पाया गया है, खासकर कार्यस्थलों पर। कोरियाई राष्ट्रीय स्वास्थ्य एवं पोषण सर्वेक्षण के श्रवणमितीय परीक्षणों पर आधारित अध्ययनों में पाया गया है कि काम के दौरान शोर के संपर्क से अलग-अलग आवृत्तियों में सुनने की क्षमता प्रभावित होने की आशंका काफी बढ़ जाती है।

शोर से होने वाली सुनने की क्षमता में कमी को समझना

शोर से सुनने की क्षमता तब घटती है जब अत्यधिक शोर के संपर्क से भीतरी कान की नाजुक रोम कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। सुनने की क्षमता में कमी के कुछ अन्य प्रकारों के विपरीत, यह क्षति आमतौर पर स्थायी और समय के साथ बढ़ने वाली होती है। शोरगुल वाले वातावरण में काम करने वाले कर्मचारियों को सुनने की क्षमता धीरे-धीरे घटने का पता तब तक नहीं चलता, जब तक समस्या गंभीर न हो जाए।

यह स्थिति आमतौर पर पहले ऊंची आवृत्तियों की आवाजें सुनने की क्षमता को प्रभावित करती है, जिससे शोरगुल वाले माहौल में बातचीत समझना मुश्किल हो सकता है। समय के साथ क्षति कम आवृत्तियों तक फैल सकती है और संवाद करने की समग्र क्षमता प्रभावित हो सकती है।

कार्यस्थल के स्वास्थ्य में सामाजिक-आर्थिक असमानताएं

शोध से पता चलता है कि कोरिया में कार्यस्थल पर स्वास्थ्य संबंधी नतीजे सामाजिक-आर्थिक समूहों में समान रूप से नहीं बंटे हैं। आय और स्वास्थ्य के नतीजों के संबंध की जांच करने वाले अध्ययनों में पाया गया है कि कम आय वाले कर्मचारियों को स्वास्थ्य संबंधी अधिक जोखिमों का सामना करना पड़ता है और निवारक देखभाल तथा शुरुआती निदान तक उनकी पहुंच कम होती है।

एक पूर्वव्यापी समूह अध्ययन में कोरियाई राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा सेवा के डेटाबेस के आंकड़ों का विश्लेषण किया गया। इसमें 2009 से 2012 के बीच मधुमेह से पीड़ित 2,580,585 लोगों को शामिल कर 2019 तक उनका अनुसरण किया गया। अध्ययन में पाया गया कि निचले अंगों के विच्छेदन की दर आय के उलट अनुपात में थी। सबसे कम आय वाले समूह में यह दर सबसे अधिक (प्रति 1,000 व्यक्ति-वर्ष में 0.64) और सबसे अधिक आय वाले समूह में सबसे कम (प्रति 1,000 व्यक्ति-वर्ष में 0.45) थी।

आय पर आधारित असमानता का यह पैटर्न अन्य स्वास्थ्य नतीजों में भी दिख सकता है। कम वेतन वाली नौकरियों में काम करने वाले कर्मचारियों को अक्सर अधिक जोखिमपूर्ण कामकाजी परिस्थितियों का सामना करना पड़ता है, जबकि उभरती स्वास्थ्य समस्याओं से निपटने के लिए उनके पास संसाधन कम होते हैं।

कार्यस्थल के तनाव और स्वास्थ्य का संबंध

शारीरिक जोखिमों के अलावा, कोरियाई कर्मचारियों को कार्यस्थल के तनाव से जुड़ी मानसिक स्वास्थ्य की गंभीर चुनौतियों का भी सामना करना पड़ता है। कार्यस्थल के तनाव के कारकों और अवसाद आकलन प्रश्नावलियों के संबंध की जांच करने वाले शोध में नौकरी के तनाव और खराब मानसिक स्वास्थ्य के नतीजों के बीच मजबूत संबंध पाए गए हैं।

कोरिया के विनिर्माण क्षेत्र के 812 कर्मचारियों पर किए गए एक अनुप्रस्थ सर्वेक्षण में पाया गया कि 26.2% प्रतिभागियों में नौकरी का तनाव ऊंचे स्तर पर था। अवसाद जांच परीक्षणों और नौकरी के तनाव के कारकों के बीच सकारात्मक सहसंबंध पाया गया। एक खास प्रश्नावली (PHQ-9) का सहसंबंध आम तौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले दूसरे साधन (CES-D) से अधिक मजबूत था।

अध्ययन में कहा गया कि कर्मचारियों में अवसाद से न केवल हृदय रोगों का जोखिम बढ़ता है, बल्कि नशीली दवाओं का दुरुपयोग, शराब की लत और आत्महत्या जैसे मनोरोग संबंधी दुष्परिणाम भी हो सकते हैं। यह कार्यस्थल के स्वास्थ्य कार्यक्रमों में शारीरिक स्वास्थ्य के साथ मानसिक स्वास्थ्य पर ध्यान देने का महत्व रेखांकित करता है।

नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर ऑक्यूपेशनल सेफ्टी एंड हेल्थ के अनुसार, व्यावसायिक तनाव उन हानिकारक शारीरिक और भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को कहते हैं जो तब उत्पन्न होती हैं जब नौकरी की मांगें कर्मचारी की क्षमताओं, संसाधनों और इच्छाओं के अनुरूप नहीं होतीं," फ्रंटियर्स इन पब्लिक हेल्थ में प्रकाशित अध्ययन में शोधकर्ताओं ने बताया। "2009 में इंटरनेशनल सोशल सर्वे प्रोग्राम ने देशों के अनुसार नौकरी के तनाव की दर के आंकड़े जारी किए। कोरिया में यह दर 87% थी, जो ओईसीडी के 78% के औसत से अधिक थी।

कर्मचारियों के खराब स्वास्थ्य का आर्थिक असर

कोरियाई कर्मचारियों के सामने मौजूद स्वास्थ्य चुनौतियों के गंभीर आर्थिक परिणाम हैं। कर्मचारियों का खराब स्वास्थ्य अनुपस्थिति बढ़ाता है, उत्पादकता घटाता है, स्वास्थ्य देखभाल की लागत बढ़ाता है और कर्मचारियों के नौकरी छोड़ने की दर को ऊंचा करता है। इन सभी का असर अलग-अलग कंपनियों और व्यापक अर्थव्यवस्था, दोनों पर पड़ता है।

मैकिंजी हेल्थ इंस्टीट्यूट की एक रिपोर्ट के अनुसार, कर्मचारियों के समग्र स्वास्थ्य में निवेश से बड़ा आर्थिक लाभ मिल सकता है। संस्थान का अनुमान है कि ऐसे निवेश से वैश्विक अर्थव्यवस्था में 3.7 ट्रिलियन डॉलर से 11.7 ट्रिलियन डॉलर तक का मूल्य पैदा हो सकता है। यह प्रति व्यक्ति लगभग 1,100 से 3,500 डॉलर, या औसत वार्षिक वेतन के 17 से 55% के बराबर है।

रिपोर्ट के अनुसार, उत्पादकता बढ़ाने और कार्यस्थल पर मौजूद रहने के बावजूद पूरी क्षमता से काम न कर पाने की स्थिति को कम करने से सबसे बड़ा संभावित लाभ मिल सकता है। इसका वैश्विक मूल्य 2 ट्रिलियन से 9 ट्रिलियन डॉलर आंका गया है, जो पहचाने गए कुल अवसर का 54 से 77% है।

कार्यस्थल की स्वास्थ्य कल्याण योजनाओं का कारोबारी पक्ष

दूरदर्शी कंपनियां तेजी से यह समझ रही हैं कि कर्मचारियों के स्वास्थ्य में निवेश करना केवल नैतिक जिम्मेदारी नहीं, बल्कि एक समझदारी भरी कारोबारी रणनीति भी है। स्वास्थ्य को प्राथमिकता देने वाले संगठनों में अक्सर उत्पादकता में उल्लेखनीय सुधार, अनुपस्थिति में कमी, स्वास्थ्य देखभाल की कम लागत और कर्मचारियों की भागीदारी तथा उन्हें बनाए रखने की क्षमता में वृद्धि देखी जाती है।

रिपोर्ट में कहा गया, "मैकिंजी हेल्थ इंस्टीट्यूट के दुनिया भर के 30,000 से अधिक कर्मचारियों पर किए गए सर्वेक्षण में केवल 57% ने अपने समग्र स्वास्थ्य को अच्छा बताया। अलग-अलग उद्योगों और जनसांख्यिकीय समूहों में समग्र स्वास्थ्य और बर्नआउट के लक्षणों में अहम अंतर पाए गए।" रिपोर्ट के अनुसार, "महिलाओं, LGBTQI+ समुदाय के सदस्यों, युवा या न्यूरोडाइवर्जेंट कर्मचारियों और कम शिक्षा स्तर या खराब आर्थिक स्थिति बताने वाले कर्मचारियों ने सर्वेक्षण में अपने समकक्षों की तुलना में स्वास्थ्य के खराब नतीजे बताए।"

जांच तकनीक में नवाचार

स्वास्थ्य जांच की तकनीकें आगे बढ़ने के साथ, कार्यस्थल से जुड़ी स्वास्थ्य समस्याओं की पहले और अधिक सटीक पहचान के नए विकल्प जल्द उपलब्ध हो सकते हैं। एक आशाजनक विकास दवा कंपनी ग्रेल की बनाई गैलेरी रक्त जांच है, जो खून में मौजूद कैंसरग्रस्त डीएनए के टुकड़ों का पता लगा सकती है।

उत्तर अमेरिका में 25,000 वयस्कों पर किए गए परीक्षण में लगभग हर 100 में से एक व्यक्ति का नतीजा सकारात्मक आया। बाद में इन मामलों में से 62% में कैंसर की पुष्टि हुई। पता चले कैंसर के आधे से अधिक मामले शुरुआती चरण में थे, इसलिए उनका इलाज करना और संभवतः उन्हें ठीक करना आसान था।

सैमसंग ने इस तकनीक की क्षमता को पहचाना है। कंपनी ने प्रमुख एशियाई बाजारों में गैलेरी बहु-कैंसर शुरुआती पहचान जांच लाने के लिए GRAIL के साथ रणनीतिक सहयोग की घोषणा की है। सैमसंग C&T और सैमसंग इलेक्ट्रॉनिक्स ने दक्षिण कोरिया में इस तकनीक का व्यावसायीकरण करने में मदद के लिए GRAIL में 110 मिलियन डॉलर का निवेश करने पर सहमति जताई है। इसे आगे अन्य एशियाई बाजारों तक भी बढ़ाया जा सकता है।

जांच में मिली कमियों को दूर करना

जांच तकनीकें आगे बढ़ रही हैं, लेकिन असामान्य नतीजे आने के बाद कर्मचारियों को उचित अनुवर्ती देखभाल दिलाने की बुनियादी चुनौतियां अब भी बनी हुई हैं। मौजूदा व्यवस्था में गंभीर कमियां दिखाई देती हैं, क्योंकि संदिग्ध व्यावसायिक रोगों वाले कर्मचारियों में से बहुत कम को जरूरी उपचार मिलता है।

जांच और उपचार के बीच यह अंतर कार्यस्थल स्वास्थ्य प्रणाली की एक गंभीर विफलता है। शुरुआती पहचान तभी उपयोगी होती है जब उसके बाद उचित उपचार और देखभाल मिले। उचित अनुवर्ती व्यवस्था के बिना जांचें केवल समस्याओं की पहचान करती हैं, उनका समाधान नहीं।

अनुवर्ती देखभाल में बाधाएं

अनुवर्ती उपचार की कम दर के पीछे कई कारण हो सकते हैं। कर्मचारियों को स्वास्थ्य समस्याओं की जानकारी देने पर नौकरी में नुकसान होने का डर हो सकता है, खासकर आर्थिक असुरक्षा की स्थिति में। कुछ लोगों को उचित चिकित्सा देखभाल उपलब्ध नहीं होती या वे आर्थिक तंगी के कारण इलाज नहीं करा पाते।

इसके अलावा, कार्यस्थल की जांच को स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से जोड़ने वाली रिपोर्टिंग और रेफरल व्यवस्था अपर्याप्त हो सकती है। जांच में निदान होने से लेकर उपचार तक स्पष्ट रास्ते न होने के कारण कई कर्मचारी संभवतः व्यवस्था की दरारों में छूट जाते हैं।

नीतिगत विचार और आगे की दिशा

कोरियाई कर्मचारियों में असामान्य स्वास्थ्य जांच नतीजों में चिंताजनक वृद्धि पर तत्काल नीतिगत ध्यान देने की जरूरत है। कार्यस्थल पर बढ़ते स्वास्थ्य संकट से निपटने में कई उपाय मददगार हो सकते हैं:

• स्वास्थ्य और सुरक्षा नियमों को लागू करने की कार्रवाई मजबूत करना, खासकर शोर के संपर्क और पाली में काम की व्यवस्था के संबंध में
• अनिवार्य अनुवर्ती प्रक्रियाएं लागू करना ताकि असामान्य जांच नतीजों वाले कर्मचारियों का उचित आकलन और उपचार सुनिश्चित हो
• देखभाल में आर्थिक बाधाएं कम करने के लिए व्यावसायिक स्वास्थ्य समस्याओं हेतु स्वास्थ्य बीमा कवरेज बढ़ाना
• ऐसे कार्यस्थल स्वास्थ्य कल्याण कार्यक्रम विकसित करना जिनमें शारीरिक और मानसिक, दोनों तरह के स्वास्थ्य पर ध्यान दिया जाए
• व्यावसायिक स्वास्थ्य से जुड़े अपने अधिकारों और उपलब्ध संसाधनों के बारे में कर्मचारियों की जानकारी बढ़ाना
• प्रभावी स्वास्थ्य और सुरक्षा कार्यक्रम लागू करने वाली कंपनियों के लिए प्रोत्साहन तैयार करना

अमेरिका में ऑक्यूपेशनल सेफ्टी एंड हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन (OSHA) की ओर से जारी अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देश नीतियां बनाने के लिए रूपरेखा दे सकते हैं। जोखिमपूर्ण पदार्थों के संपर्क में रहने वाले कर्मचारियों के लिए OSHA के चिकित्सा निगरानी दिशानिर्देश नियमित जांच, नतीजों की गोपनीय जानकारी देने और उचित अनुवर्ती देखभाल के महत्व पर जोर देते हैं।

कोरियाई कर्मचारियों के स्वास्थ्य के लिए आगे की राह

कोरियाई कर्मचारियों के बिगड़ते स्वास्थ्य से निपटने के लिए सरकार, नियोक्ताओं, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और स्वयं कर्मचारियों को शामिल करते हुए बहुआयामी दृष्टिकोण की जरूरत है। असामान्य जांच नतीजों की ऊंची दर चेतावनी देती है कि कार्यस्थल पर स्वास्थ्य के लिए मौजूदा उपाय पर्याप्त नहीं हैं।

अधिक मजबूत जांच कार्यक्रम लागू करके, उचित अनुवर्ती देखभाल सुनिश्चित करके, कार्यस्थल की स्वास्थ्य समस्याओं के मूल कारणों से निपटकर और स्वस्थ कामकाजी माहौल के लिए आर्थिक प्रोत्साहन तैयार करके कोरिया इन चिंताजनक रुझानों को पलटना शुरू कर सकता है।

मुख्य बिंदु

• जोखिमपूर्ण नौकरियों में काम करने वाले कोरियाई कर्मचारियों में से लगभग 58.7% के 2024 में स्वास्थ्य जांच नतीजे असामान्य थे
• यह पिछले वर्ष की तुलना में 5.9% की वृद्धि है, जो जांच कराने वालों की कुल संख्या में हुई वृद्धि से अधिक है
• बीमारी के स्पष्ट लक्षणों वाले कर्मचारियों की संख्या 13.1% बढ़ी, जो केवल निगरानी की जरूरत वाले लोगों की वृद्धि दर से तीन गुने से अधिक है
• रात की पाली में काम करने वालों में असामान्य नतीजे 15.2% बढ़े, जो पाली में काम करने के जोखिमों को उजागर करता है
• संदिग्ध व्यावसायिक रोगों में से 98.8% मामले शोर से सुनने की क्षमता में कमी के थे
• संदिग्ध व्यावसायिक रोगों वाले केवल लगभग 1% कर्मचारियों को काम के समय उपचार मिला
• कार्यस्थल का तनाव स्वास्थ्य की एक गंभीर चिंता है। ओईसीडी के 78% औसत के मुकाबले कोरिया में 87% कर्मचारियों ने नौकरी के तनाव की बात कही
• कम आय वाले कर्मचारियों को स्वास्थ्य संबंधी अधिक जोखिमों का सामना करना पड़ता है और निवारक देखभाल तक उनकी पहुंच कम होती है
• कैंसर की पहचान के लिए गैलेरी रक्त जांच जैसी नई जांच तकनीकें जल्द कोरिया में उपलब्ध हो सकती हैं
• कर्मचारियों के स्वास्थ्य में निवेश से जीवन की गुणवत्ता सुधरने के साथ बड़ा आर्थिक लाभ भी मिल सकता है