मानवीय संकट गहराने के बीच म्यांमार की सेना ने विद्रोहियों के चिकित्सकीय उपयोग का हवाला देकर मासिक धर्म उत्पादों पर प्रतिबंध लगाया

बुनियादी स्वच्छता पर प्रतिबंध

म्यांमार के सैन्य शासन ने संघर्ष प्रभावित क्षेत्रों में मासिक धर्म संबंधी उत्पादों के वितरण और परिवहन पर व्यापक प्रतिबंध बढ़ा दिया है। शासन का दावा है कि इन जरूरी वस्तुओं का इस्तेमाल घायल प्रतिरोध लड़ाकों के इलाज में किया जा रहा है। अधिकारियों की ओर से बिना किसी औपचारिक घोषणा के अगस्त में शुरू हुआ यह प्रतिबंध, विपक्षी बलों के खिलाफ सेना के जारी अभियान की सबसे असामान्य रणनीतियों में से एक है। लड़ाकों की सहायता करने वाले महिला अधिकार समूह सिस्टर्स2सिस्टर्स की निदेशक थिन्ज़ार शुनलेई यी ने बताया कि अधिकारियों का आरोप है कि पीपुल्स डिफेंस फोर्स सैनिटरी पैड का दोहरा इस्तेमाल करती है। थिन्ज़ार शुनलेई यी के अनुसार, सेना का दावा है कि इन उत्पादों का इस्तेमाल चिकित्सकीय कारणों से और पसीना व खून सोखने के लिए पैरों तथा जूतों में गद्दी के तौर पर किया जाता है। यह नाकेबंदी खास तौर पर सागाइंग को देश के दूसरे सबसे बड़े शहर मांडले से जोड़ने वाले पुल को निशाना बनाती है, जहां कथित तौर पर पैड ले जाने पर पूरी तरह रोक है। कार्यकर्ताओं ने चेतावनी दी है कि म्यांमार के समाज में मासिक धर्म से जुड़े गहरे सांस्कृतिक वर्जनों के कारण प्रतिबंध का वास्तविक दायरा मौजूदा खबरों से कहीं बड़ा हो सकता है।

‘फोर कट्स’ रणनीति

स्वच्छता उत्पादों पर लगी पाबंदियां उस रणनीति का हिस्सा हैं जिसे सेना ‘फोर कट्स’ कहती है। इसका उद्देश्य विपक्षी बलों को भोजन, धन, सूचना और जरूरी सामान से काटना है। फरवरी 2021 में सेना द्वारा सत्ता पर कब्जा कर लोकतांत्रिक रूप से चुनी गई सरकार को हटाने और दक्षिण-पूर्व एशियाई देश को गृहयुद्ध में धकेलने के बाद से यह तरीका और तेज हुआ है। तख्तापलट के बाद से देशभर में तोपों से हमले, गांवों को जलाना और मनमानी गिरफ्तारियां आम हो गई हैं। मासिक धर्म उत्पादों पर प्रतिबंध अगस्त में खास तौर पर विपक्षी बलों के नियंत्रण वाले इलाकों में शुरू हुआ, जिनमें सागाइंग क्षेत्र के हिस्से तथा चिन, कचिन और उत्तरी शान राज्य शामिल हैं। अब सैनिटरी पैड, बच्चों के डायपर, मच्छरदानियों और ऑक्सीजन सिलेंडरों के परिवहन के लिए कथित तौर पर जुंटा के क्षेत्रीय प्रशासन से अनुमति-पत्र लेना जरूरी है। इससे ऐसी नौकरशाही बाधाएं खड़ी हो गई हैं जो वितरण को प्रभावी रूप से रोक देती हैं। ‘फोर कट्स’ रणनीति का लक्ष्य विवादित क्षेत्रों में बुनियादी जरूरतों तक पहुंच खत्म करके जातीय सशस्त्र समूहों और पीपुल्स डिफेंस फोर्स को अलग-थलग करना है।

जनवरी 2025 से दवाओं तक पहुंच और उनके परिवहन पर पाबंदियां तेजी से बढ़ी हैं। यह नीति सिर्फ मासिक धर्म उत्पादों को ही नहीं, बल्कि बच्चों के डायपर को भी प्रभावित करती है। अधिकारियों को शक है कि प्रतिरोध बल घावों के इलाज के लिए डायपर का इस्तेमाल पट्टी के रूप में करते हैं। कई तरह की वस्तुओं पर लगी यह नाकेबंदी उन इलाकों में मानवीय संकट पैदा करने की सोची-समझी कोशिश है, जहां सेना विपक्षी बलों के हाथों नियंत्रण खो चुकी है।

चिकित्सकीय दावों की वैज्ञानिक पड़ताल

स्वास्थ्यकर्मियों और राहतकर्मियों ने प्रतिबंध के लिए सेना की दी गई दलील को सिरे से खारिज किया है। उनका कहना है कि सैनिटरी उत्पाद युद्ध में लगी चोटों के इलाज के लिए चिकित्सकीय रूप से अनुपयुक्त हैं। चिकित्सा सहायता संस्था स्किल्स फॉर ह्यूमैनिटी की संस्थापक मेरेडिथ बन्न ने बताया कि युद्धक्षेत्र की चिकित्सा का अनुभव रखने वाला कोई भी व्यक्ति समझ जाएगा कि ऐसी सामग्री कितनी नाकाफी है।

सैनिटरी पैड अपनी जगह पर टिकेगा नहीं, पर्याप्त खून नहीं सोखेगा और उस जगह को [साफ] नहीं रख पाएगा।

बन्न ने इस नीति को सेना के भीतर मौजूद पूरी तरह अशिक्षित, स्त्री-विरोधी मूर्खों की देन बताया। चिकित्सा विशेषज्ञों का कहना है कि घावों की उचित देखभाल के लिए ऐसे कीटाणुरहित ड्रेसिंग की जरूरत होती है जो दबाव बनाए रखे और संक्रमण रोके। आम स्वच्छता उत्पाद गंभीर चोटों की स्थिति में इन मानकों पर खरे नहीं उतरते। सैनिटरी पैड में इस्तेमाल होने वाली सोखने वाली सामग्री मासिक धर्म के रक्तस्राव के लिए बनाई जाती है, न कि गोली लगने या कटने से होने वाले तेज रक्तस्राव के लिए। युद्ध की परिस्थितियों में चलते-फिरते उन्हें सुरक्षित रखने के लिए जरूरी चिपकने वाले गुण भी उनमें नहीं होते। मानवीय सहायता पर नजर रखने वाले संगठनों ने पुष्टि की है कि इसी दलील के तहत बच्चों के डायपर पर भी प्रतिबंध लगा है। अधिकारियों को शक है कि पीपुल्स डिफेंस फोर्स घावों के इलाज में इन्हें पट्टी की तरह इस्तेमाल करती है।

विस्थापन शिविरों में जनस्वास्थ्य आपातकाल

इस प्रतिबंध ने म्यांमार की सबसे कमजोर आबादी के बीच जनस्वास्थ्य का गंभीर संकट पैदा कर दिया है। इनमें 2021 के तख्तापलट के बाद विस्थापित हुए 35 लाख से अधिक लोग भी शामिल हैं। स्वास्थ्य व्यवस्था लगभग ध्वस्त हो चुकी है और चिकित्सा सहायता बहुत कम उपलब्ध है, ऐसे में महिलाओं और लड़कियों को खतरनाक विकल्प अपनाने पड़ रहे हैं। माहवारी संबंधी शिक्षा के लिए संस्था पान का ले की स्थापना करने वाली हेनरीएट सेराक ने बताया कि उसे बंद करने के लिए मजबूर किए जाने के बाद से महिलाएं कपड़े के चिथड़ों, पत्तों या अखबार का इस्तेमाल कर रही हैं।

इससे मूत्र मार्ग के संक्रमण [यूटीआई], प्रजनन मार्ग के संक्रमण, और बहुत ज्यादा असुविधा व दर्द हो सकता है।

विस्थापन शिविरों में ये संक्रमण खास तौर पर खतरनाक हैं, क्योंकि वहां एंटीबायोटिक और साफ पानी तक पहुंच सीमित है। थिन्ज़ार शुनलेई यी ने बताया कि अस्वच्छ तरीके से मासिक धर्म संभालने के कारण हुए यूटीआई के इलाज के लिए सिस्टर्स2सिस्टर्स को नियमित रूप से एंटीबायोटिक की मांग मिलती है। शारीरिक असुविधा के चलते कुछ महिलाएं मासिक धर्म के दौरान रोजमर्रा की गतिविधियों या राजनीतिक संगठनों में भाग लेने के बजाय घरों में रहने को मजबूर हैं। राहतकर्मियों का कहना है कि इससे असहमति दबाने के शासन के व्यापक लक्ष्य को मदद मिलती है। देश के कई क्षेत्रों में स्वास्थ्य व्यवस्था पूरी तरह ढह चुकी है, इसलिए संक्रमण का इलाज न होने पर गुर्दों को नुकसान और बांझपन जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

आर्थिक बाधाएं और काला बाजार

नाकेबंदी ने मासिक धर्म उत्पादों की कीमतें इतनी बढ़ा दी हैं कि वे खरीद से बाहर हो गई हैं। गुप्त काले बाजार में एक पैकेट की कीमत 3,000 क्यात से तीन गुना बढ़कर 9,000 क्यात हो गई है, जो म्यांमार की 7,800 क्यात की न्यूनतम दैनिक मजदूरी से भी ज्यादा है। महिला मुखिया वाले परिवार पहले ही आर्थिक तबाही का सामना कर रहे हैं। विश्व बैंक ने हाल के भूकंपों और जारी संघर्ष के कारण अर्थव्यवस्था में 2.5 प्रतिशत संकुचन का अनुमान लगाया है, ऐसे में ये कीमतें उनकी पहुंच से बाहर हैं। अंतरराष्ट्रीय सहायता कार्यक्रम बंद होने से 25.9 करोड़ डॉलर की वित्तीय कमी पैदा हुई है। इससे महिला-नेतृत्व वाले संगठनों को मिलने वाली वह अहम मदद खत्म हो गई है, जो पहले लैंगिक हिंसा की रोकथाम, शिक्षा और स्वास्थ्य सेवाओं के लिए दी जाती थी। इस धनराशि के चले जाने से मासिक धर्म स्वास्थ्य संकट से निपटने की स्थानीय क्षमता पर और दबाव पड़ा है। अब महिलाओं को परिवार के लिए खाना खरीदने और सुरक्षित तरीके से मासिक धर्म संभालने में से किसी एक को चुनना पड़ रहा है।

कई इलाकों में बैंकिंग व्यवस्था ढह चुकी है और मानवीय सहायता पर रोक है, इसलिए महिलाएं बुनियादी स्वच्छता बनाए रखने के लिए जरूरी संसाधन हासिल नहीं कर पा रही हैं। आर्थिक दबाव मासिक धर्म की जैविक वास्तविकता को और गंभीर बनाता है, जिससे मासिक धर्म संबंधी गरीबी का ऐसा संकट पैदा हुआ है जो लाखों लोगों को प्रभावित करता है।

सांस्कृतिक कलंक संकट को छिपाता है

मासिक धर्म को लेकर म्यांमार में गहरे सांस्कृतिक वर्जनों ने प्रतिबंध के असर को और गंभीर बनाया है और साथ ही इसका पूरा दायरा अंतरराष्ट्रीय ध्यान से छिपा दिया है। थिन्ज़ार शुनलेई यी ने कहा कि संभव है कि पाबंदियां खबरों में बताए गए दायरे से कहीं ज्यादा व्यापक हों, क्योंकि महिलाएं मासिक धर्म से जुड़े मुद्दों पर सार्वजनिक रूप से बात करने से हिचकती हैं। उन्होंने कहा कि मासिक धर्म पर बात करने से जुड़े वर्जन के कारण कई मामले सामने नहीं आते। हेनरीएट सेराक ने जोर देकर कहा कि म्यांमार के समाज में मासिक धर्म की पूरी प्रक्रिया को शर्मनाक माना जाता है और महिलाओं को इससे जुड़े किसी भी संकेत को छिपाने के लिए कहा जाता है। यह कलंक मासिक धर्म के वैकल्पिक उत्पादों तक भी फैला है, जो देश में दुर्लभ हैं। सेराक ने बताया कि महिला का इस बारे में जानकारी मांगना और जानकार होना अच्छा नहीं माना जाता। मासिक धर्म कप और टैम्पोन बड़े पैमाने पर उपलब्ध नहीं हैं, और सांस्कृतिक बाधाएं इन विकल्पों पर खुलकर चर्चा नहीं होने देतीं। ऐसे में ज्यादातर महिलाओं के लिए डिस्पोजेबल पैड ही एकमात्र सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य विकल्प रह जाते हैं। सेना की पाबंदियों और सामाजिक कलंक का मेल दोहरी बाधा बनाता है, जो मासिक धर्म संबंधी गरीबी से जूझ रही महिलाओं की आवाज को प्रभावी रूप से दबा देता है।

जमीनी स्तर पर प्रतिरोध और सेना की रुकावटें

स्थानीय संगठन अंतरराष्ट्रीय वित्तपोषण में कटौती और सेना की पाबंदियों से पैदा हुई कमी को पूरा करने की कोशिश कर रहे हैं, हालांकि उनके काम में बड़ी बाधाएं हैं। सिस्टर्स2सिस्टर्स समेत जमीनी स्तर के समूह धन जुटाना और प्रभावित इलाकों की महिलाओं तक सैनिटरी पैड व चिकित्सा सामग्री सहित जरूरत के मुताबिक सहायता पहुंचाना जारी रखे हुए हैं। लेकिन सेना के अधिकारियों ने हाल ही में सागाइंग क्षेत्र के पाले और यिन मार पिन टाउनशिप में इन स्वयंसेवकों को सहायता बांटने से रोक दिया। इन्हीं इलाकों में विपक्ष का नियंत्रण सबसे मजबूत है। संगठन विकल्प के तौर पर दोबारा इस्तेमाल किए जा सकने वाले पैड बांटने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन विस्थापन शिविरों में इन्हें धोने के लिए साफ पानी की कमी इस समाधान को भी मुश्किल बनाती है।

मासिक धर्म की सामग्री और उन्हें ठीक से धोने की जगह न होने से संक्रमण, जलन, यूटीआई और इससे भी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। इसी वजह से, जब तक बिल्कुल जरूरी न हो, डिस्पोजेबल [मासिक धर्म उत्पाद] बेहतर थे।

स्थानीय समूहों ने इस मुद्दे को औपचारिक रूप से संयुक्त राष्ट्र के सामने उठाया है और इतनी बुनियादी वस्तु पर लगी पाबंदी को मानवाधिकारों का स्पष्ट उल्लंघन बताया है। यह नाकेबंदी सैन्य रणनीति के तौर पर महिलाओं की जैविक जरूरतों को जानबूझकर निशाना बनाती है।

सैन्य रणनीति के तौर पर लैंगिक हिंसा

कार्यकर्ताओं और मानवाधिकार पर्यवेक्षकों का कहना है कि सैनिटरी पैड पर प्रतिबंध, सिर्फ आपूर्ति रोकने से आगे सैन्य उद्देश्य हासिल करने के लिए की गई जानबूझकर की गई लैंगिक हिंसा है। हेनरीएट सेराक ने कहा कि ये पाबंदियां महिलाओं को और अधिक घरों तक सीमित करने का काम करती हैं। उन्होंने कहा, “यह बात समझ में आती है कि [सेना] महिलाओं की आवाजाही पर और भी ज्यादा रोक लगाना चाहती है। असल में यह लैंगिक हिंसा है।” बन्न का मानना है कि यह तरीका प्रतिरोध आंदोलन में शामिल महिला लड़ाकों को निशाना बनाने के साथ-साथ आम महिलाओं को नियंत्रित करता है और विस्थापन शिविरों में रह रही महिलाओं को पीड़ित बनाता है। असुविधा और स्वास्थ्य संबंधी जोखिम महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान घरों में रहने को मजबूर करते हैं, जिससे वे राजनीतिक गतिविधियों और सार्वजनिक जीवन से प्रभावी रूप से बाहर हो जाती हैं। यह प्रतिबंध म्यांमार में महिलाओं के खिलाफ व्यापक हिंसा के बीच लगाया गया है, जहां सेना ने महिलाओं के अधिकारों की रक्षा करने वालों को व्यवस्थित रूप से निशाना बनाया है। महिला मुखिया वाले परिवारों पर संघर्ष का वित्तीय असर असमान रूप से ज्यादा पड़ता है। आर्थिक तंगी का असर पुरुष मुखिया वाले परिवारों की तुलना में इन घरों पर अधिक गंभीर है। यह नीति जैविक प्रक्रियाओं का इस्तेमाल महिलाओं को दंडित करने और नियंत्रित करने के लिए करती है। यह आधुनिक युद्ध में मासिक धर्म को हथियार बनाने का उदाहरण है।

जानने योग्य बातें

• म्यांमार के सैन्य शासन ने विपक्ष के नियंत्रण वाले इलाकों में मासिक धर्म उत्पादों के परिवहन और वितरण पर रोक लगा दी है। उसका दावा है कि विद्रोही इनका इस्तेमाल चिकित्सा उपचार और जूतों में गद्दी के तौर पर करते हैं।
• यह प्रतिबंध विद्रोहियों को आपूर्ति से वंचित करने की ‘फोर कट्स’ रणनीति का हिस्सा है। सागाइंग और मांडले को जोड़ने वाले पुल पर खास पाबंदियां हैं।
• चिकित्सा विशेषज्ञों ने सेना के दावों को खारिज करते हुए कहा है कि सैनिटरी पैड गोली लगने या गंभीर चोटों के इलाज के लिए चिकित्सकीय रूप से अनुपयुक्त हैं।
• महिलाएं कपड़े के चिथड़ों और पत्तों जैसे असुरक्षित विकल्प अपना रही हैं। ध्वस्त स्वास्थ्य व्यवस्था के बीच इससे मूत्र मार्ग और प्रजनन मार्ग के संक्रमण बढ़ रहे हैं।
• काले बाजार में एक पैकेट की कीमत तीन गुना बढ़कर 9,000 क्यात हो गई है, जो 7,800 क्यात की न्यूनतम दैनिक मजदूरी से ज्यादा है।
• 2021 के सैन्य तख्तापलट के बाद से 35 लाख से अधिक लोग विस्थापित हुए हैं। विस्थापन शिविरों में महिलाओं को मासिक धर्म संबंधी गंभीर गरीबी का सामना करना पड़ रहा है।
• सिस्टर्स2सिस्टर्स जैसे जमीनी संगठन सहायता पहुंचाने से रोके जा रहे हैं, जबकि अंतरराष्ट्रीय वित्तपोषण में कटौती ने महिलाओं के नेतृत्व वाली सेवाओं के लिए मिलने वाली लाखों की मदद खत्म कर दी है।
• स्थानीय समूहों ने संयुक्त राष्ट्र से अपील की है और इस पाबंदी को मानवाधिकारों का उल्लंघन तथा महिलाओं की आवाजाही और राजनीतिक भागीदारी सीमित करने के उद्देश्य से की गई लैंगिक हिंसा बताया है।